Boční krční píštěl

Fistula laterální zóny děložního čípku je jednou z nejčastějších a nejzávažnějších komplikací těhotenství. Navzdory skutečnosti, že případy laterální krční píštěle jsou nejčastěji zjištěny během porodu, lze ji odhalit již v raných fázích těhotenství. Tento stav vyžaduje zvláštní pozornost a opatrnost pro úspěšný výsledek těhotenství.

Hlavní příčiny píštělí v oblasti laterálního krku. Fistuly laterální zóny děložního čípku vznikají v důsledku porodních poranění, a to: Tažení dítěte úzkými porodními cestami přispívá k ruptuře děložního čípku a jeho rupturám, které pak zarůstají jizvami. Infekční a zánětlivá onemocnění, jako jsou infekce dělohy nebo přívěsků, mohou způsobit cervikální ruptury a poranění. Také příčinou vzniku píštěle může být použití porodnických pomůcek, jako je výměna nohy nebo podtlaku.

Příznaky píštěle. Příznaky píštěle se objevují ještě před začátkem hlavního porodu. Prodloužené silné kontrakce, přítomnost ruptur a slabé dítě mohou naznačovat přítomnost píštěle v laterální oblasti děložního čípku. Je třeba také poznamenat, že vaginální vyšetření, které se obvykle provádí pravidelně, může indikovat rupturu děložního čípku navzdory absenci jakýchkoli zjevných příznaků.

Léčba. Pokud je detekována laterální krční píštěl, může být nutná chirurgická intervence. Typ intervence závisí na závažnosti a lokalizaci defektu píštěle. V některých případech stačí šití děložního čípku k zastavení píštěle a zachování schopnosti těhotné ženy mít normální dítě. Ale v závažnějších případech je nutná resekce děložního čípku.