Fistel i den laterale zone af livmoderhalsen er en af de mest almindelige og alvorlige komplikationer ved graviditet. På trods af at tilfælde af lateral cervikal fistel oftest opdages under fødslen, kan det opdages allerede i de tidlige stadier af graviditeten. Denne tilstand kræver særlig opmærksomhed og forsigtighed for et vellykket graviditetsresultat.
De vigtigste årsager til fistler i det laterale halsområde. Fistler i livmoderhalsens laterale zone dannes som følge af fødselsskader, nemlig: At trække barnet gennem den snævre fødselskanal bidrager til bristning af livmoderhalsen og dens bristninger, som så er tilgroet med ar. Infektiøse og inflammatoriske sygdomme såsom infektioner i livmoderen eller vedhæng kan forårsage livmoderhalssprængninger og skader. Også årsagen til dannelsen af en fistel kan være brugen af obstetriske hjælpemidler, såsom fod eller vakuumændring.
Symptomer på fistel. Symptomer på en fistel vises allerede før begyndelsen af hovedfødslen. Langvarige alvorlige sammentrækninger, tilstedeværelsen af brud og et svagt barn kan indikere tilstedeværelsen af en fistel i det laterale område af livmoderhalsen. Det skal også bemærkes, at vaginal undersøgelse, som normalt udføres regelmæssigt, kan indikere en cervikal ruptur på trods af fravær af tydelige symptomer.
Behandling. Hvis der påvises en lateral nakkefistel, kan kirurgisk indgreb være påkrævet. Typen af indgreb afhænger af sværhedsgraden og placeringen af fisteldefekten. I nogle tilfælde er syning af livmoderhalsen nok til at stoppe fistelen og bevare den gravides evne til at få et normalt barn. Men i mere alvorlige tilfælde er resektion af livmoderhalsen nødvendig.