Aortokoronar anastomose (anastomose af kranspulsårerne, af græsk αορος - fra gr. cor - hjerte) er et kirurgisk udtryk, der bruges til at henvise til forbindelsen (anastomose) af aorta med kranspulsåren (fra latin corona - krone, krone), normalt under en hjertetransplantation mellem patientens kar og donorhjertets kar. Anastomose mellem kranspulsåren og aorta er en mere fysiologisk version af koronarkredsløbet sammenlignet med en direkte forbindelse mellem aorta og koronararteriesystemet.
Den arterielle anastomosestrategi bør betragtes som den bedste mulighed med hensyn til at opnå gode tidlige og langsigtede behandlingsresultater