Dilatation af hjertet er et begreb "bebyrdet" af udtrykket "kongestiv" (stagnation). Indeksbegrebet betyder kronisk venøs stase, en stigning i blodgennemstrømningen til hjertet, dets samlede mængde og viskositet. Og kun dette koncept kan ikke karakterisere den vigtigste patofysiologiske essens af processen - kronisk hjertesvigt (CHF), som med udtalte grader af dilatation (I trin III-IV A.H. n{3)) tegner sig for cirka to tredjedele af alle dødsårsager af patienter med CHF. Desuden udvikles CHF i 95 % af tilfældene i forbindelse med en underliggende myokardiesygdom. Patogenetisk er CHF resultatet af virkningen af flere led: afmatning eller forstyrrelse af blodgennemstrømningen; øget turbulens i blodgennemstrømningen, dannelsen af intrakardiel hæmodynamik med øget transmural myokardiebelastning (TML) og udvikling af intrakardiale hæmodynamiske lidelser; opbremsning af metabolisme med udvikling af iskæmisk kontraktur af myokardiet; dekompensation af blodets rheologiske og koagulationsegenskaber; nedsat kontraktilevne af myokardiet.