Dilatatie van het hart congestief

Dilatatie van het hart is een concept dat ‘belast’ wordt door de term ‘congestief’ (stagnatie). De indexterm betekent chronische veneuze stasis, een toename van de bloedstroom naar het hart, de totale hoeveelheid en viscositeit ervan. En alleen dit concept kan de belangrijkste pathofysiologische essentie van het proces niet karakteriseren: chronisch hartfalen (CHF), dat, met uitgesproken mate van dilatatie (in fasen III-IV A.H. n{3)) verantwoordelijk is voor ongeveer tweederde van alle doodsoorzaken. van patiënten met CHF. Bovendien ontstaat CHF in 95% van de gevallen in verband met een onderliggende hartziekte. Pathogenetisch gezien is CHF het resultaat van de werking van verschillende schakels: vertraging of verstoring van de bloedstroom; verhoogde turbulentie in de bloedstroom, de vorming van intracardiale hemodynamiek met verhoogde transmurale myocardiale belasting (TML) en de ontwikkeling van intracardiale hemodynamische stoornissen; vertraging van het metabolisme met de ontwikkeling van ischemische contractuur van het myocardium; decompensatie van reologische en stollingseigenschappen van bloed; verminderd contractiel vermogen van het myocardium.