Titel: Hypoxi, iltsult
Hypoxi er en tilstand, der opstår, når der er utilstrækkelig tilførsel af ilt til kroppens væv eller en krænkelse af dets absorption af væv. Hypoxi observeres meget ofte og tjener som grundlag for forskellige patologiske processer.
Ifølge moderne koncepter kan kortvarig hypoxi forekomme uden tilstedeværelsen af nogen patologiske processer i kroppen, der forstyrrer transporten af ilt eller dets absorption af væv. Dette kan ske i tilfælde, hvor behovet for ilt stiger kraftigt på grund af ekstrem fysisk aktivitet (hårdt fysisk arbejde, overanstrengelse i sport mv.).
Hypoksi kan være akut, endda lynhurtig (et par sekunder) og kronisk, og vare i måneder og år. Årsagerne til hypoxi er meget forskellige.
Det kan opstå som følge af iltmangel i indåndingsluften, for eksempel ved klatring til en højde (se bjergsyge), ved arbejde i miner, brønde, i en ubåd, i dykkerdragter osv. Hypoxi kan forekomme. når luftvejene er blokeret af et fremmedlegeme, slim, med bronkospasme, såvel som med lungesygdomme (ødem eller betændelse), hvor lungernes respiratoriske overflade aftager kraftigt, og med andre luftvejsforstyrrelser.
Hvis luftvejene er blokerede eller på grund af andre årsager, der forårsager alvorlige vejrtrækningsproblemer, kan der opstå en alvorlig tilstand - asfyksi. Akut hypoxi opstår ved alvorligt blodtab, myokardieinfarkt og andre alvorlige tilstande samt ved kulilteforgiftning, som forstyrrer blodets evne til at transportere ilt til vævene.
Kronisk hypoxi kan udvikle sig med hjertefejl, kardiosklerose, som er forbundet med svaghed i hjerteaktivitet og utilstrækkelig blodforsyning til væv. Et særligt sted er optaget af hypoxi forårsaget af forgiftning med visse kemikalier, såsom cyanid. Disse stoffer undertrykker cellers og vævs respiratoriske enzymer, som mister deres evne til at optage ilt.
I dette tilfælde kan fulminant hypoxi forekomme. Hypoxi kan også være forårsaget af mangel på visse vitaminer. Nervesystemet er mest følsomt over for iltmangel. Ved fuldstændig ophør af iltforsyningen opdages tegn på alvorlige lidelser i hjernebarken således efter 2-3 minutter.
Under hypoxi ændres stofskiftet i celler og væv i hele kroppen dramatisk. Forstyrrelser i hjerteaktiviteten kan komme til udtryk i øget hjertefrekvens, herefter opstår en svækkelse af hjerteaktiviteten, den såkaldte trådlignende puls.
I andre tilfælde bliver hyppige hjertesammentrækninger pludselig erstattet af en langsom puls, en skarp bleghed i ansigtet, koldsved opstår, ben og arme bliver kolde, og der opstår besvimelse.
Efter at have lidt akut hypoxi, er den videre tilstand af kroppen i høj grad bestemt af de ændringer, der er opstået i hjernebarken. Kroniske former for hypoxi, som opstår under længerevarende kredsløbs- og respirationssvigt, og ved nogle sygdomme, viser sig ved øget træthed, åndenød, hjertebanken med ringe fysisk anstrengelse og nedsat arbejdsevne.
For at forhindre hypoxi, som opstår ved mangel på ilt i indåndingsluften, gennemføres en særlig træning for at øge muligheden for at vænne sig til hypoxi. I alle tilfælde af hypoxi forårsaget af mangel på ilt i luften, er det nødvendigt, i form af førstehjælp, at fjerne eller bære offeret ud i frisk luft, hvis det er muligt, for at tillade ilt at blive indåndet.
Hvis hypoxi ikke er gået for vidt, fører disse foranstaltninger til eliminering af alle overtrædelser. Hvis fremmedlegemer kommer ind i luftvejene, er det nødvendigt at træffe alle foranstaltninger for at eliminere dem.
I tilfælde af kulilteforgiftning skal du først og fremmest tage offeret til frisk luft og udføre kunstigt åndedræt. I alle tilfælde af tegn på akut iltmangel