Medicinsk dokumentation

Medicinsk dokumentation

Medicinsk dokumentation er et sæt dokumenter, der indeholder medicinske og statistiske oplysninger om enkeltpersoners helbredstilstand, forskellige befolkningsgrupper, mængden, indholdet og kvaliteten af ​​lægebehandlingen og medicinske institutioners aktiviteter.

I USSR var medicinsk dokumentation obligatorisk, ensartet og samlet. Det blev brugt til sundhedspleje og planlægning af folkesundhedsaktiviteter.

Medicinsk dokumentation omfatter sygehistorier, ambulante journaler, rapporter fra medicinske institutioner, attester for undersøgelse af midlertidigt handicap og andre dokumenter.

Vedligeholdelse af nøjagtige og fuldstændige lægejournaler er ekstremt vigtig for levering af kvalitetsmedicinsk behandling, sikring af kontinuitet i behandlingen samt for statistisk registrering og analyse af folkesundhedsdata.

Medicinsk dokumentation er et sæt dokumenter, der er bærere af medicinsk og statistisk information om enkeltpersoners helbredstilstand, forskellige befolkningsgrupper, mængden, indholdet og kvaliteten af ​​medicinsk behandling samt medicinske institutioners aktiviteter.

I USSR var medicinsk dokumentation obligatorisk, ensartet og samlet. Det blev brugt til sundhedspleje og planlægning af folkesundhedsaktiviteter.