Die krepitierende Paratenonitis ist eine Erkrankung, die durch eine Entzündung der Sehne entsteht und mit Krepitation (Knirschen) einhergeht. Dies ist eine relativ seltene Krankheit, die jedoch schwerwiegende Folgen wie eine eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke und sogar eine Behinderung haben kann.
Eine Paratenonitis kann aufgrund einer Verletzung, einer Infektion oder aus anderen Gründen auftreten. Zu den Krankheitssymptomen können Schmerzen, Schwellungen, Hautrötungen und Krepitation gehören. In manchen Fällen kann es zu einem Anstieg der Körpertemperatur und allgemeinem Unwohlsein kommen.
Zur Behandlung der krepitierenden Paratenonitis werden entzündungshemmende Medikamente, Antibiotika, Physiotherapie und andere Behandlungsmethoden eingesetzt. Um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, ist es wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, um die Krankheit zu diagnostizieren und zu behandeln.
Bei der Kreppparatenonitis handelt es sich um eine akute eitrige Entzündung des die Sehnen oder Aponeurosen umgebenden Gewebes. Das Auftreten eines Prozesses in der Sehne ist mit dem Vorhandensein von Mikroben darin verbunden, die bei Verletzungen oder eitrigen Prozessen in angrenzenden Knochen oder Gelenken über die Wundoberfläche in das Gewebe eindringen. Die Hauptinfektionsquelle der Sehne ist das Paratenon, wo es meist zu entzündlichen Veränderungen kommt. Die Eiterbildung wird durch den häufigen Fluss von Gelenkflüssigkeit durch die Poren der Fasermembran der Sehne in das umliegende Gewebe erklärt. Es kommt zu Hyperthermie bis 38–40°C, lokaler Schwellung und starken Schmerzen im Bereich der betroffenen Sehne. Oft entwickelt sich ein Hygrom. Die gesamte Körpertemperatur steigt. Die Haut über dem Gelenkbereich ist rot und heiß. Aufgrund der Ausbreitung des Entzündungsprozesses entlang der Synovialsehnenscheide auf benachbarte Schleimbeutel ist die Entwicklung einer eitrigen Schleimbeutelentzündung möglich. Bewegungen im Gelenk sind stark schmerzhaft, fast unmöglich, ihre Schwankung entwickelt sich schnell, dann tritt ein charakteristisches Entzündungszeichen auf - ein „Knirschen“ beim Abtasten, das dadurch gekennzeichnet ist, dass, wenn man auf eine Seite der Haut über die betroffene Sehne drückt, Es entsteht ein knirschendes Gefühl und bei leichter Dehnung ist ein knackendes Geräusch zu hören. Mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses kommt es zu einer Hyperämie der Haut über der Entzündungsquelle, bei deren Palpation die Bildung von subkutanem Weichgewebe festgestellt wird. Die Haut darüber ist heiß, geschwollen, gespannt, ihre Beweglichkeit ist aufgrund der Unbeweglichkeit der Sehnen in diesem Bereich eingeschränkt. Bei einem ausgeprägten Prozess und einer Vergiftung sind Schmerzen im Bauch, in den Muskeln, in der Leber und im Herzen möglich (mit Symptomen einer Venenentzündung). Behandlung: primäre chirurgische Behandlung des eitrigen Herdes mit anschließender sorgfältiger Drainage. Wenn keine Undichtigkeiten vorliegen und der Erguss reduzierbar ist, wird die Wunde großflächig entleert, um den Eiter vollständiger zu entfernen. Die Antibiotikatherapie erfolgt nach allgemeinen Grundsätzen unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der Wundmikroflora gegenüber Antibiotika und einer Blutuntersuchung zur Bestimmung von Entzündungsindikatoren, es kommen physiotherapeutische Verfahren einschließlich Ultraschall zum Einsatz. Zur lokalen Behandlung haben sich Gel- und andere salbenfreie Produkte (Stellanin, Betadine) bewährt.