Παρατενονίτιδα Crepitant

Η κριγματώδης παρατενοντίτιδα είναι μια νόσος που εμφανίζεται λόγω φλεγμονής του τένοντα και συνοδεύεται από ερεθισμό (τσούξιμο). Αυτή είναι μια αρκετά σπάνια ασθένεια, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, όπως περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων και ακόμη και αναπηρία.

Η παρατενονίτιδα μπορεί να εμφανιστεί λόγω τραυματισμού, μόλυνσης ή άλλων αιτιών. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος και ερεθισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και γενική κακουχία.

Για τη θεραπεία της παρατενονίτιδας χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά, φυσιοθεραπεία και άλλες μέθοδοι θεραπείας. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Η παρατενονίτιδα του κρηπιδώματος είναι μια οξεία πυώδης φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει τους τένοντες ή τις απονευρώσεις. Η εμφάνιση μιας διαδικασίας στον τένοντα σχετίζεται με την παρουσία μικροβίων σε αυτόν που εισέρχονται στον ιστό μέσω της επιφάνειας του τραύματος κατά τη διάρκεια τραυματισμών ή πυωδών διεργασιών σε παρακείμενα οστά ή αρθρώσεις. Η κύρια πηγή μόλυνσης στον τένοντα είναι ο παρατενώνας, όπου συνήθως συμβαίνουν φλεγμονώδεις αλλαγές. Ο σχηματισμός πύου εξηγείται από τη συχνή ροή του αρθρικού υγρού μέσω των πόρων στην ινώδη μεμβράνη του τένοντα στον περιβάλλοντα ιστό. Σημειώνεται υπερθερμία έως 38–40°C, τοπικό οίδημα και έντονος πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου τένοντα. Συχνά αναπτύσσεται ύγρωμα. Η γενική θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Το δέρμα πάνω από την περιοχή της άρθρωσης είναι κόκκινο και ζεστό. Είναι δυνατό να αναπτυχθεί πυώδης θυλακίτιδα λόγω της εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας κατά μήκος του ελύτρου του αρθρικού τένοντα στους κοντινούς θυλάκους. Οι κινήσεις στην άρθρωση είναι έντονα επώδυνες, σχεδόν αδύνατες, η διακύμανσή της αναπτύσσεται γρήγορα, στη συνέχεια εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό σημάδι φλεγμονής - ένα «τσίσιμο» στην ψηλάφηση, που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι όταν πιέζετε στη μία πλευρά του δέρματος πάνω από τον προσβεβλημένο τένοντα, εμφανίζεται μια αίσθηση τσακίσματος και όταν τεντώνεται ελαφρά, ακούγεται ένας ήχος σκασίματος. Με την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, εμφανίζεται υπεραιμία του δέρματος πάνω από την πηγή της φλεγμονής, με την ψηλάφηση της οποίας προσδιορίζεται ο σχηματισμός υποδόριου μαλακού ιστού. Το δέρμα πάνω του είναι ζεστό, πρησμένο, τεντωμένο, η κινητικότητά του είναι περιορισμένη, ανάλογα με την ακινησία των τενόντων σε αυτή την περιοχή. Με έντονη διαδικασία και δηλητηρίαση, είναι δυνατός ο πόνος στην κοιλιά, τους μύες, το ήπαρ και την καρδιά (με συμπτώματα φλεβίτιδας). Θεραπεία: πρωτογενής χειρουργική αντιμετώπιση της πυώδους εστίας ακολουθούμενη από προσεκτική παροχέτευση. Εάν δεν υπάρχουν διαρροές και η συλλογή είναι μειωμένη, το τραύμα παροχετεύεται εκτενώς για πληρέστερη αφαίρεση του πύου. Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με γενικές αρχές, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της μικροχλωρίδας του τραύματος στα αντιβιοτικά και μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό φλεγμονωδών δεικτών, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένου του υπερήχου. Για τοπική θεραπεία, το gel και άλλα προϊόντα χωρίς αλοιφή (Stellanin, Betadine) έχουν αποδειχθεί καλά.