Idiopathisches Lungenemphysem

Idiopathisches Lungenemphysem

Definition

Ein Emphysem ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen des Rauchens. Ein Emyphysem entsteht, wenn das Lungengewebe und die Bronchialwände durch Tabakrauch geschädigt werden. Das Lungenparenchym wird durch Bindegewebe ersetzt, der Prozess der Hypertrophie und Hyperplasie entwickelt sich, die Bronchien dehnen sich aus und die Wände werden gegenüber äußeren Einflüssen flexibler. Die Kombination dieser Prozesse wird als obstruktive Lungenerkrankung bezeichnet. Die Diagnose kann aufgrund der schwer zu diagnostizierenden Symptome schwierig sein. Die Behandlung soll das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und die Lebensqualität des Patienten verbessern. Die Prognose der Erkrankung ist nicht immer günstig. In einigen Fällen ist eine Genesung und vollständige Wiederherstellung des Lungengewebes möglich. In anderen Fällen kann es zu einer starken Verschlechterung des Zustands und fortschreitendem Atemversagen kommen.

Allgemeine Informationen Als Emphysem wird üblicherweise eine Zunahme der Luftigkeit der Lunge (erhöhte Elastizität) bezeichnet. Der Mensch erkennt nicht mehr, was es bedeutet, „tief durchzuatmen“. Das bedeutet, dass weniger Luft in der Lunge verbleibt, als bei gesunden Menschen verbleiben sollte. Einhergehend mit einer Verringerung der Luftmenge in der Lunge wird deutlich mehr Kohlendioxid produziert. Seine Konzentration im Blut steigt schnell an. In der Zwischenzeit wird Sauerstoff aus dem Blut verdrängt, was das Wohlbefinden des Betroffenen verschlechtert. Die Ursachen der Pathologie sind sehr vielfältig:

1. Funktionsstörungen von Enzymsystemen, die für die Kollagensynthese sorgen: * Mangel an Enzymen (einschließlich Cathepsinen, Peptidasen) * Reduzierte Aktivität von Enzymen, die an der Bildung von Kollagenfasern beteiligt sind; 3. Immunerkrankungen: allergische Reaktionen auf Substanzen, die in Zigaretten enthalten sind; b) Ablagerung von Immunkomplexen in den Wänden von Blutgefäßen oder im Interstitium der Lunge; c) Schädigung des Gefäßendothels, d) erhöhte Produktion von Entzündungsmediatoren (Histamin, Leukotriene), wodurch die Entzündungsreaktion im Gewebe verstärkt wird.

2. Verletzung der Zusammensetzung der Schleimhäute der Atemwege: Reversible Verengung der Bronchien allergischer Natur; Verengung des Lumens der Bronchien aufgrund einer Immunentzündung. Es kommt zu einer peribronchialen Infiltration von Lymphozyten, Plasmazellen, Eosinophilen und anderen Entzündungszellen; Erweiterung und Vertiefung der Interalveolarspalten, was zu einem Spannungsverlust des pulmonalen retikuloalveolären Komplexes führt. Die Ätiologie pathologischer Veränderungen ist noch nicht ausreichend untersucht. Die Hauptmechanismen der Entwicklung: 1) Wiederkehrender bronchopulmonaler Prozess 2) Fortschreitende Obstruktion der Bronchien 3) Erhöhte Durchlässigkeit der Lungengefäße 4) Vielversprechende Mechanismen

Ein wichtiger Schritt beim Verständnis der Mechanismen des Emphysems und der Obturatorerkrankung des Lungensystems sind daher die zellulären und molekularen Mechanismen, die die Entstehung von Sauerstoffmangel beeinflussen – chronisches Atemversagen, hypoxische Hypoxie und arterielle Hypoxämie unterschiedlicher Schwere. Die Hauptursache für den Tod von Lungengewebe sind entzündliche Schäden. Nach und nach sammelt sich Exsudat im Lumen der Alveolen an und verhindert so den Eintritt



> **Lungenemphysem** ist eine Lungenpathologie, eine diffuse Ausdehnung des Azinus und eine destruktive Schädigung der Bronchiolen (kleine Atemwege), begleitet von einer Zerstörung der Wände der Alveolen, unzureichendem Gasaustausch und äußert sich in Husten, Kurzatmigkeit usw erhöhte Müdigkeit. Der Prozess ist sowohl in einer Lunge als auch in beiden lokalisiert und manifestiert sich am häufigsten bei Männern nach 40-50 Jahren. Typischerweise werden Lungenemphyseme bei Erwachsenen (plötzlich akut oder chronisch obstruktiv), paraseptale und sackförmige Emphyseme unterschieden. Derzeit ist der Begriff „Emphysem“ im Zusammenhang mit der Lunge aufgrund der Entwicklung und Einführung strahlenbildender Verfahren (Tomographie, Computertomographie der Brustorgane) in die praktische Gesundheitsversorgung nicht mehr relevant.