İdiyopatik pulmoner amfizem
Tanım
Amfizem sigara içmenin en ciddi komplikasyonlarından biridir. Akciğer dokusu ve bronş duvarları tütün dumanından zarar gördüğünde amfizem oluşur. Akciğer parankiminin yerini bağ dokusu alır, hipertrofi ve hiperplazi süreci gelişir, bronşlar genişler ve duvarlar dış etkenlere karşı daha esnek hale gelir. Bu süreçlerin kombinasyonuna obstrüktif akciğer hastalığı denir. Teşhis edilmesi zor semptomlar nedeniyle teşhis zor olabilir. Tedavi, hastalığın ilerlemesini azaltmak ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek için tasarlanmıştır. Hastalığın prognozu her zaman olumlu değildir. Bazı durumlarda akciğer dokusunun iyileşmesi ve tamamen restorasyonu mümkündür. Diğer durumlarda, durumda keskin bir bozulma ve ilerleyici solunum yetmezliği olabilir.
Genel bilgi Amfizeme genellikle akciğerlerin havadarlığında artış (artan elastikiyet) denir. Kişi "derin nefes almanın" ne anlama geldiğini ayırt etmeyi bırakır. Bu, akciğerlerde sağlıklı insanlarda kalması gerekenden daha az hava kaldığı anlamına gelir. Akciğerlerdeki hava miktarının azalmasıyla birlikte önemli ölçüde daha fazla karbondioksit üretilir. Kandaki konsantrasyonu hızla artar. Bu arada kandaki oksijenin yerini alır ve bu da kişinin sağlığını kötüleştirir. Patolojinin nedenleri oldukça çeşitlidir:
1. Kollajen sentezini sağlayan enzim sistemlerinin fonksiyonlarının ihlali: * Enzim eksikliği (katepsinler, peptidazlar dahil) * Kollajen liflerinin oluşumunda rol oynayan enzimlerin aktivitesinde azalma; 3. Bağışıklık bozuklukları: sigarada bulunan maddelere karşı alerjik reaksiyonlar; b) bağışıklık komplekslerinin kan damarlarının duvarlarında veya akciğerlerin interstisyumunda birikmesi; c) vasküler endotel hasarı, d) inflamatuar aracıların (histamin, lökotrienler) üretiminin artması, dokulardaki inflamatuar tepkinin artması.
2. Solunum yolunun mukoza zarının bileşiminin ihlali: Alerjik nitelikteki bronşların geri dönüşümlü daralması; Bağışıklık iltihabı nedeniyle bronşların lümeninin daralması. Lenfositlerin, plazma hücrelerinin, eozinofillerin ve diğer inflamatuar hücrelerin peribronşiyal infiltrasyonu ortaya çıkar; Pulmoner retiküloalveolar kompleksin sıkılığının kaybına yol açan interalveoler çatlakların genişlemesi ve derinleşmesi. Patolojik değişikliklerin etiyolojisi henüz yeterince araştırılmamıştır. Gelişimin ana mekanizmaları: 1) Tekrarlayan bronkopulmoner süreç 2) Bronşların ilerleyici tıkanması 3) Pulmoner damarların artan geçirgenliği 4) Umut verici mekanizmalar
Bu nedenle, pulmoner sistemin amfizem ve obturator hastalığının mekanizmalarını anlamada önemli bir aşama, oksijen eksikliğinin - kronik solunum yetmezliği, hipoksik hipoksi ve değişen şiddet derecelerinde arteriyel hipoksemi - gelişimini etkileyen hücresel ve moleküler mekanizmalardır. Akciğer dokusunun ölümünün ana nedeni inflamatuar hasardır. Eksüda yavaş yavaş alveollerin lümeninde birikerek girişi engeller
> **Akciğer amfizemi**, asinüsün yaygın genişlemesi ve bronşiyollerde (küçük hava yolları) yıkıcı hasara yol açan, alveol duvarlarının tahrip edilmesi, yetersiz gaz değişiminin eşlik ettiği ve öksürük, nefes darlığı ve nefes darlığı ile kendini gösteren bir akciğer patolojisidir. artan yorgunluk. Süreç hem bir akciğerde hem de her ikisinde de lokalizedir ve çoğunlukla 40-50 yıl sonra erkeklerde kendini gösterir. Tipik olarak erişkinlerde pulmoner amfizem (ani akut veya kronik obstrüktif), paraseptal ve sakküler amfizem ayırt edilir. Şu anda akciğerlerle ilgili olarak "amfizem" terimi, radyasyon görüntüleme yöntemlerinin (tomografi, göğüs organlarının bilgisayarlı tomografisi) geliştirilmesi ve pratik sağlık hizmetlerine dahil edilmesi nedeniyle anlamsızdır.