Idiopatisk lungeemfysem
Definisjon
Emfysem er en av de alvorligste komplikasjonene ved røyking. Emyfysem oppstår når lungevevet og bronkialveggene blir skadet av tobakksrøyk. Lungeparenkymet erstattes av bindevev, prosessen med hypertrofi og hyperplasi utvikler seg, bronkiene utvides, og veggene blir mer bøyelige for ytre påvirkninger. Kombinasjonen av disse prosessene kalles obstruktiv lungesykdom. Diagnose kan være utfordrende på grunn av vanskelige å diagnostisere symptomer. Behandlingen er utviklet for å redusere utviklingen av sykdommen og forbedre pasientens livskvalitet. Prognosen for sykdommen er ikke alltid gunstig. I noen tilfeller er utvinning og fullstendig restaurering av lungevev mulig. I andre tilfeller kan det være en kraftig forverring av tilstanden og progressiv respirasjonssvikt.
Generell informasjon Emfysem kalles vanligvis en økning i luftigheten i lungene (økt elastisitet). En person slutter å skille hva det betyr å "puste dypt." Dette betyr at det blir mindre luft igjen i lungene enn det som bør være igjen hos friske mennesker. Sammen med en reduksjon i luftmengden i lungene produseres det betydelig mer karbondioksid. Konsentrasjonen i blodet øker raskt. I mellomtiden fortrenges oksygen fra blodet, noe som forverrer personens velvære. Årsakene til patologi er ganske varierte:
1. Brudd på funksjonene til enzymsystemer som gir kollagensyntese: * Mangel på enzymer (inkludert katepsiner, peptidaser) * Redusert aktivitet av enzymer involvert i dannelsen av kollagenfibre; 3. Immunforstyrrelser: allergiske reaksjoner på stoffer som finnes i sigaretter; b) avsetning av immunkomplekser i veggene til blodkar eller interstitium i lungene; c) skade på det vaskulære endotelet, d) økt produksjon av inflammatoriske mediatorer (histamin, leukotriener), som forsterker den inflammatoriske responsen i vev.
2. Brudd på sammensetningen av slimhinnene i luftveiene: Reversibel innsnevring av bronkiene av allergisk natur; Innsnevring av lumen i bronkiene på grunn av immunbetennelse. Peribronkial infiltrasjon av lymfocytter, plasmaceller, eosinofiler og andre inflammatoriske celler vises; Utvidelse og utdyping av de interalveolære fissurene, noe som fører til tap av tetthet i det pulmonale retikuloalveolære komplekset. Etiologien til patologiske endringer er ennå ikke tilstrekkelig studert. De viktigste utviklingsmekanismene: 1) Tilbakevendende bronkopulmonal prosess 2) Progressiv obstruksjon av bronkiene 3) Økt permeabilitet av lungekarene 4) Lovende mekanismer
Et viktig stadium i å forstå mekanismene for emfysem og obturatorsykdom i lungesystemet er således de cellulære og molekylære mekanismene som påvirker utviklingen av oksygenmangel - kronisk respirasjonssvikt, hypoksisk hypoksi og arteriell hypoksemi av varierende alvorlighetsgrad. Hovedårsaken til død av lungevev er inflammatorisk skade. Eksudat akkumuleres gradvis i lumen av alveolene, og forhindrer inntrengning
> **Lungeemfysem** er en lungepatologi, diffus utvidelse av acinus og destruktiv skade på bronkiolene (små luftveier), ledsaget av ødeleggelse av veggene i alveolene, utilstrekkelig gassutveksling og manifestert av hoste, kortpustethet og økt tretthet. Prosessen er lokalisert både i en lunge og i begge, og viser seg oftest hos menn etter 40-50 år. Vanligvis skilles lungeemfysem hos voksne (plutselig akutt eller kronisk obstruktiv), paraseptal og sakkulær emfysem. Foreløpig er begrepet "emfysem" i forhold til lungene irrelevant på grunn av utviklingen og introduksjonen av strålingsavbildningsmetoder (tomografi, computertomografi av brystorganene) i praktisk helsevesen.