Enfisema polmonare idiopatico

Enfisema polmonare idiopatico

Definizione

L’enfisema è una delle complicazioni più gravi del fumo. L'emifisema si verifica quando il tessuto polmonare e le pareti bronchiali vengono danneggiati dal fumo di tabacco. Il parenchima polmonare viene sostituito dal tessuto connettivo, si sviluppa il processo di ipertrofia e iperplasia, i bronchi si espandono e le pareti diventano più flessibili alle influenze esterne. La combinazione di questi processi è chiamata malattia polmonare ostruttiva. La diagnosi può essere difficile a causa dei sintomi difficili da diagnosticare. Il trattamento è progettato per ridurre la progressione della malattia e migliorare la qualità della vita del paziente. La prognosi della malattia non è sempre favorevole. In alcuni casi è possibile il recupero e il completo ripristino del tessuto polmonare. In altri casi, potrebbe esserci un netto peggioramento della condizione e una progressiva insufficienza respiratoria.

Informazioni generali L'enfisema è solitamente chiamato aumento dell'ariosità dei polmoni (maggiore elasticità). Una persona smette di distinguere cosa significhi "respirare profondamente". Ciò significa che nei polmoni rimane meno aria di quella che dovrebbe rimanere nelle persone sane. Insieme alla diminuzione della quantità di aria nei polmoni, viene prodotta significativamente più anidride carbonica. La sua concentrazione nel sangue aumenta rapidamente. Nel frattempo, l’ossigeno viene rimosso dal sangue, il che peggiora il benessere della persona. Le cause della patologia sono piuttosto varie:

1. Violazioni delle funzioni dei sistemi enzimatici che forniscono la sintesi del collagene: * Mancanza di enzimi (comprese catepsine, peptidasi) * Ridotta attività degli enzimi coinvolti nella formazione delle fibre di collagene; 3. Disturbi immunitari: reazioni allergiche alle sostanze presenti nelle sigarette; b) deposizione di immunocomplessi nelle pareti dei vasi sanguigni o nell'interstizio polmonare; c) danno all'endotelio vascolare, d) aumento della produzione di mediatori dell'infiammazione (istamina, leucotrieni), potenziando la risposta infiammatoria nei tessuti.

2. Violazione della composizione delle mucose delle vie respiratorie: restringimento reversibile dei bronchi di natura allergica; Restringimento del lume dei bronchi a causa dell'infiammazione immunitaria. Appare un'infiltrazione peribronchiale di linfociti, plasmacellule, eosinofili e altre cellule infiammatorie; Allargamento e approfondimento delle fessure interalveolari, che porta alla perdita di tenuta del complesso reticoloalveolare polmonare. L'eziologia dei cambiamenti patologici non è stata ancora sufficientemente studiata. I principali meccanismi di sviluppo: 1) Processo broncopolmonare ricorrente 2) Ostruzione progressiva dei bronchi 3) Aumento della permeabilità dei vasi polmonari 4) Meccanismi promettenti

Pertanto, una tappa importante nella comprensione dei meccanismi dell'enfisema e della malattia otturatoria del sistema polmonare sono i meccanismi cellulari e molecolari che influenzano lo sviluppo della carenza di ossigeno: insufficienza respiratoria cronica, ipossia ipossica e ipossiemia arteriosa di vari gradi di gravità. La principale causa di morte del tessuto polmonare è il danno infiammatorio. L'essudato si accumula gradualmente nel lume degli alveoli, impedendone l'ingresso



> **L'enfisema polmonare** è una patologia polmonare, espansione diffusa dell'acino e danno distruttivo ai bronchioli (piccole vie aeree), accompagnato dalla distruzione delle pareti degli alveoli, scambio di gas insufficiente e manifestato con tosse, mancanza di respiro e aumento della fatica. Il processo è localizzato sia in un polmone che in entrambi e molto spesso si manifesta negli uomini dopo 40-50 anni. Tipicamente, si distinguono l'enfisema polmonare negli adulti (ostruttivo acuto o cronico improvviso), l'enfisema parasettale e l'enfisema sacculare. Attualmente il termine “enfisema” in relazione ai polmoni è irrilevante a causa dello sviluppo e dell’introduzione dei metodi di imaging con radiazioni (tomografia, tomografia computerizzata degli organi del torace) nella pratica sanitaria.