Αλδοστερονισμός

Στο πλαίσιο της ιατρικής πύλης YaMedik.net, σήμερα, 20 Φεβρουαρίου 2016, θα μιλήσουμε για τον αλδοστερονισμό. Ας δούμε τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας και τις μεθόδους αντιμετώπισής της. Ο αλδοστερονισμός, το σύνδρομο υπεραλδοστερόνης, το σύνδρομο Cushing είναι μια ομάδα ενδοκρινικών παθήσεων που προκαλούνται από μια μακροχρόνια αύξηση της παραγωγής ορμονών από τον φλοιό των επινεφριδίων. Η πιο κοινή μορφή της νόσου είναι ο πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός - η παρουσία όγκου που εκκρίνει μεγάλες ποσότητες αλδοστερόνης, μια υπερβολική ποσότητα της οποίας παρεμβαίνει στην απέκκριση καλίου στα ούρα και οδηγεί σε αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Η ασθένεια ανακαλύφθηκε πολύ πρόσφατα, τη δεκαετία του '90 του περασμένου αιώνα, αλλά μέχρι σήμερα έχουν εντοπιστεί περισσότερες από 25 περιπτώσεις αλδοστερονισμού. Αυτή τη στιγμή, οι περισσότερες από τις γνωστές μορφές είναι ο πρωτοπαθής υπογοναδισμός. Υπάρχει δευτερογενές σύνδρομο αλδοστερόνης - αναπτύσσεται στο πλαίσιο της διαταραχής των ενδοκρινών αδένων των επινεφριδίων (συχνή βλάβη στο τμήμα των επινεφριδίων), καθώς και στη σχετική και απόλυτη αδυναμία της υπόφυσης να παράγει επαρκή ποσότητα ACTH.

**Αιτίες ανάπτυξης της νόσου** Η αιτία του υπεραλδεστερονισμού μπορεί να είναι η κληρονομικότητα, η πολυκυστική νεφρική νόσος, η τοξική δηλητηρίαση, η βλάβη στους όρχεις του ανδρογονοεξαρτώμενου ανδρικού τμήματος, μη ελεγχόμενη από τις ορμόνες αυτών των οργάνων. Επιπλέον, οι λόγοι περιλαμβάνουν τραυματισμούς στο κεφάλι, θερμικά εγκαύματα της κοιλιακής κοιλότητας, έντονη σωματική δραστηριότητα (σε αθλητές), λήψη φαρμάκων και υψηλή περιεκτικότητα σε αλμυρό νερό ή πρωτεΐνες αίματος στο καθημερινό μενού. Η νόσος παρατηρείται συχνά σε παιδιά μετά από σοβαρές λοιμώξεις ή δηλητηρίαση, όταν τα επινεφρίδια παράγουν περισσότερες αλδοστερόνες από το συνηθισμένο για να αντισταθμίσουν. Σε ορισμένους ασθενείς, ο υπεραλδευρωνισμός μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία λόγω απόφραξης των καναλιών παραγωγής αλδοστερόνης λόγω νεφρικών όγκων. Επιπλέον, ο όγκος έχει 50% πιθανότητα να εμφανιστεί σε μεσήλικες· επηρεάζει το νευρικό και το καρδιαγγειακό σύστημα και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αδενώματος του ζευγαρωμένου οργάνου.

Πολύ συχνά, η παθολογία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών στο κεφάλι - αυτό είναι όταν καταγράφεται η μεγαλύτερη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και παθολογικές εκδηλώσεις ορμονικών διαταραχών. Οποιοδήποτε οξύ ή χρόνιο στρες, υπερτάσεις πίεσης ή καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει μια αλυσίδα παθολογικών αντιδράσεων που προκαλούνται από την αλδοστερόνη. Στους άνδρες, αυτό μπορεί να συμβεί μετά από αφαίρεση οργάνων ή διακοπή της λειτουργίας του αδένα, κατά τη διάρκεια στρατιωτικών επιχειρήσεων ή μετά από σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις. Ακόμη και ένα παρατεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο υψηλής αρτηριακής πίεσης και ένα εγκεφαλικό μπορεί να διαταράξει την έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης, η οποία ρυθμίζει την παραγωγή αλδοστερόλης. Για να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, ώστε να ξεκινήσει έγκαιρα η θεραπεία που αντιμετωπίζει με επιτυχία τα συμπτώματα και σταθεροποιεί την υγεία του ασθενούς. Θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παθολογίας σε πρώιμο στάδιο