Aldosteronismi

Osana lääketieteellistä portaalia YaMedik.net, tänään, 20. helmikuuta 2016, puhumme aldosteronismista. Katsotaanpa tämän taudin oireita ja sen hoitomenetelmiä. Aldosteronismi, hyperaldosteronioireyhtymä, Cushingin oireyhtymä on ryhmä endokriinisiä sairauksia, jotka johtuvat lisämunuaiskuoren hormonituotannon pitkäaikaisesta lisääntymisestä. Sairauden yleisin muoto on primaarinen hyperaldosteronismi – kasvain, joka erittää suuria määriä aldosteronia, jonka liiallinen määrä häiritsee kaliumin erittymistä virtsaan ja johtaa verenpaineen nousuun.

Sairaus löydettiin melko hiljattain, viime vuosisadan 90-luvulla, mutta tähän mennessä on tunnistettu yli 25 aldosteronismia. Tällä hetkellä suurin osa tunnetuista muodoista on primaarista hypogonadismia. On olemassa sekundaarinen aldosteronioireyhtymä - se kehittyy lisämunuaisten endokriinisten rauhasten häiriöiden taustalla (lisämunuaisen osan toistuva vaurio) sekä aivolisäkkeen suhteellinen ja absoluuttinen kyvyttömyys tuottaa riittävää määrää ACTH:ta.

**Syyt taudin kehittymiseen** Hyperaldesteronismin syynä voi olla perinnöllisyys, monirakkulainen munuaissairaus, myrkyllinen myrkytys, androgeeniriippuvaisen urososan kivesvauriot, joita näiden elinten hormonit eivät hallitse. Lisäksi syitä ovat päävammat, vatsaontelon lämpöpalovammat, raskas fyysinen rasitus (urheilijoilla), lääkkeiden käyttö sekä runsas suolaveden tai veren proteiinipitoisuus päivittäisessä ruokalistassa. Sairaus havaitaan usein lapsilla vakavien infektioiden tai myrkytyksen jälkeen, kun lisämunuaiset tuottavat tavallista enemmän aldosteroneja kompensoidakseen. Joillakin potilailla hyperaldehyronismi voi ilmaantua missä iässä tahansa munuaiskasvainten aiheuttaman aldosteronin tuotantokanavien tukkeutumisen vuoksi. Lisäksi kasvain ilmaantuu 50 %:n todennäköisyydellä keski-ikäisille ihmisille; se vaikuttaa hermostoon ja sydän- ja verisuonijärjestelmään ja voi aiheuttaa parillisen elimen adenooman kasvua.

Hyvin usein patologia muodostuu pään vammojen seurauksena - silloin rekisteröidään suurin verenpaineen nousu ja hormonaalisten häiriöiden patologiset ilmenemismuodot. Mikä tahansa akuutti tai krooninen stressi, paineen nousut tai sydämen vajaatoiminta voivat laukaista aldosteronin aiheuttamien patologisten reaktioiden ketjun. Miehillä tämä voi tapahtua elinten poistamisen tai rauhasten toiminnan lopettamisen jälkeen, sotilasoperaatioiden aikana tai vakavien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Jopa pitkittynyt sydäninfarkti voi aiheuttaa korkean verenpaineen oireyhtymän, ja aivohalvaus voi häiritä aldosterolin tuotantoa säätelevän antidiureettisen hormonin eritystä. Taudin etenemisen estämiseksi on välttämätöntä havaita se varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan nopeasti aloittaa hoito, joka selviytyy oireista onnistuneesti ja vakauttaa potilaan terveyden. Se auttaa tunnistamaan patologian varhaisessa vaiheessa