Aldosteronizm

W ramach portalu medycznego YaMedik.net dzisiaj, 20 lutego 2016 roku, porozmawiamy o aldosteronizmie. Przyjrzyjmy się objawom tej choroby i sposobom jej leczenia. Aldosteronizm, zespół hiperaldosteronowy, zespół Cushinga to grupa chorób endokrynologicznych, których przyczyną jest długotrwały wzrost produkcji hormonów przez korę nadnerczy. Najczęstszą postacią choroby jest hiperaldosteronizm pierwotny – obecność guza wydzielającego duże ilości aldosteronu, którego nadmierna ilość zakłóca wydalanie potasu z moczem i prowadzi do podwyższonego ciśnienia krwi.

Chorobę odkryto stosunkowo niedawno, bo w latach 90. ubiegłego wieku, ale dotychczas zidentyfikowano ponad 25 przypadków aldosteronizmu. W tej chwili większość znanych postaci to pierwotny hipogonadyzm. Istnieje wtórny zespół aldosteronowy - rozwija się na tle uszkodzenia gruczołów dokrewnych nadnerczy (częste uszkodzenie części nadnerczy), a także względnej i całkowitej niezdolności przysadki mózgowej do wytwarzania wystarczającej ilości ACTH.

**Przyczyny rozwoju choroby** Przyczyną hiperaldesteronizmu może być dziedziczność, policystyczna choroba nerek, zatrucie toksyczne, uszkodzenie jąder męskiej części zależnej od androgenów, niekontrolowane przez hormony tych narządów. Ponadto przyczynami są urazy głowy, oparzenia termiczne jamy brzusznej, duża aktywność fizyczna (u sportowców), przyjmowanie leków oraz duża zawartość słonej wody lub białek krwi w codziennym menu. Chorobę często obserwuje się u dzieci po ciężkich infekcjach lub zatruciach, gdy nadnercza wytwarzają więcej aldosteronu niż zwykle, aby to skompensować. U niektórych pacjentów hiperaldehyronizm może ujawnić się w każdym wieku z powodu zablokowania kanałów wytwarzania aldosteronu w wyniku nowotworu nerki. Co więcej, nowotwór z 50% prawdopodobieństwem wystąpienia u osób w średnim wieku, atakuje układ nerwowy i sercowo-naczyniowy oraz może powodować rozrost gruczolaka sparowanego narządu.

Bardzo często patologia powstaje w wyniku urazów głowy - wtedy odnotowuje się największy wzrost ciśnienia krwi i patologiczne objawy zaburzeń hormonalnych. Każdy ostry lub przewlekły stres, skoki ciśnienia lub niewydolność serca mogą wywołać łańcuch reakcji patologicznych wywołanych przez aldosteron. U mężczyzn może się to zdarzyć po usunięciu narządów lub ustaniu funkcji gruczołów, podczas operacji wojskowych lub po poważnych interwencjach chirurgicznych. Nawet długotrwały zawał mięśnia sercowego może wywołać zespół wysokiego ciśnienia krwi, a udar może zakłócić wydzielanie hormonu antydiuretycznego, który reguluje produkcję aldosterolu. Aby zapobiec postępowi choroby, konieczne jest jej wczesne wykrycie i szybkie rozpoczęcie leczenia, które skutecznie poradzi sobie z objawami i ustabilizuje stan zdrowia pacjenta. Pomoże to zidentyfikować patologię na wczesnym etapie