Η στηθάγχη (στενοκαρδία, από τις ελληνικές λέξεις steno- - «σύσπαση» και kardia - «καρδιά», συνώνυμα: στηθάγχη, νόσος του Heberden, στηθάγχη) είναι μια καρδιακή νόσος που χαρακτηρίζεται από κρίσεις έντονου πόνου στο στήθος.
Τα αίτια της στηθάγχης σχετίζονται με ισχαιμία του μυοκαρδίου (ανεπαρκής παροχή αίματος στον καρδιακό μυ) λόγω στένωσης ή σπασμού των στεφανιαίων αρτηριών. Η πιο κοινή αιτία είναι η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών.
Η προσβολή της στηθάγχης εκδηλώνεται με έναν ξαφνικό συμπιεστικό, καυστικό πόνο πίσω από το στέρνο, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί (να δώσει) στο αριστερό χέρι, την ωμοπλάτη και την κάτω γνάθο. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως με σωματικό ή συναισθηματικό στρες και υποχωρεί με ανάπαυση ή λήψη νιτρογλυκερίνης.
Τα νιτρικά άλατα, οι β-αναστολείς, οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου και οι αντιαιμοπεταλικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης. Μπορεί επίσης να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση - αγγειοπλαστική ή παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και στη διατροφή και ο έλεγχος των παραγόντων κινδύνου είναι σημαντικές.
Στηθάγχη: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Η στηθάγχη είναι μια καρδιακή νόσος που εμφανίζεται λόγω της προσωρινής μείωσης της ροής του αίματος στον καρδιακό μυ. Η κύρια αιτία της στηθάγχης είναι η στένωση των στεφανιαίων αρτηριών λόγω αθηροσκλήρωσης. Ως αποτέλεσμα, ο καρδιακός μυς δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο, ειδικά κατά τη διάρκεια σωματικού ή συναισθηματικού στρες.
Το κύριο σύμπτωμα της στηθάγχης είναι ο βραχυπρόθεσμος πόνος στο στήθος, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 5 λεπτά. Ο πόνος συνήθως περιγράφεται ως πιεστικός, σκασμένος ή πόνος και μπορεί να εκπέμπεται στον αριστερό ώμο, στο χέρι, στον αυχένα, στην κάτω γνάθο ή ακόμα και στη δεξιά πλευρά. Ωστόσο, δεν υπάρχει πόνος κάτω από την αριστερή θηλή, όπου βρίσκεται η καρδιά. Οι κρίσεις πόνου εμφανίζονται συχνότερα κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, ειδικά κατά το περπάτημα, αλλά όχι αφού σταματήσει. Οι κρίσεις αναγκάζουν τον ασθενή να σταματήσει, αλλά περνούν μέσα σε ενάμιση λεπτό.
Στο αρχικό στάδιο της στηθάγχης, η σωματική δραστηριότητα δεν περιορίζεται, αλλά με την πάροδο του χρόνου, οι κρίσεις πόνου γίνονται πιο συχνές, ακόμη και με λιγότερη προσπάθεια, και μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και σε ηρεμία. Η θεραπεία της στηθάγχης στοχεύει στη βελτίωση της ροής του αίματος στην καρδιά, στη μείωση του πόνου και στην πρόληψη των επιπλοκών.
Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας και να απαλλαγείτε από παράγοντες κινδύνου όπως το κάπνισμα, η υψηλή χοληστερόλη, η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως νιτρογλυκερίνη, β-αναστολείς, ανταγωνιστές ασβεστίου ή αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα για τη βελτίωση της ροής του αίματος στην καρδιά και την πρόληψη θρόμβων αίματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση όπως αγγειοπλαστική ή χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία της στηθάγχης πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού.
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα στηθάγχης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας. Η επείγουσα ιατρική φροντίδα μπορεί να σώσει ζωές σε περίπτωση οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, το οποίο μπορεί να είναι επιπλοκή της στηθάγχης. Να θυμάστε ότι η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών και να σας κρατήσει υγιείς.
Η στηθάγχη είναι μια διαταραχή της καρδιάς που εκδηλώνεται με τη μορφή κρίσεων έντονου πόνου στο στήθος. Τα άτομα που υποφέρουν από στηθάγχη συχνά βιώνουν δυσφορία ή ακόμα και πόνο στην περιοχή του θώρακα κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας, άγχους, καπνίσματος ή κρύου αέρα. Η στηθάγχη μπορεί να βρεθεί σε ενήλικες όλων των ηλικιών, αλλά συνήθως εμφανίζεται μετά την ηλικία των 45 ετών.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη στηθάγχης. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, παχυσαρκία, κάπνισμα, διαβήτη και υψηλή χοληστερόλη. Επίσης, η στηθάγχη μπορεί να προκληθεί και από άλλα νοσήματα, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, ρευματισμούς, καρδιακό ανεύρυσμα κ.λπ.
Ένα από τα κύρια συμπτώματα της στηθάγχης είναι μια επίθεση πόνου στο στήθος, που συνήθως αισθάνεται σαν έντονη πίεση, συμπίεση ή αίσθημα καύσου. Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως μισή ώρα και συχνά συνοδεύεται από συναισθήματα άγχους ή φόβου. Μια επίθεση πόνου μπορεί να συνοδεύεται από δύσπνοια, ναυτία, έμετο ή εφίδρωση. Ο πόνος στο στήθος συχνά επιδεινώνεται με την άσκηση, το άγχος ή την εισπνοή κρύου αέρα.
Για τη διάγνωση της στηθάγχης χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, όπως ΗΚΓ, υπερηχοκαρδιογραφία, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να προσδιορίσουν την παρουσία βλάβης του μυοκαρδίου και να εντοπίσουν πιθανές αιτίες στηθάγχης, όπως η στένωση των στεφανιαίων αρτηριών.
Η θεραπεία για τη στηθάγχη περιλαμβάνει τον έλεγχο παραγόντων κινδύνου όπως η διατροφή, η άσκηση και η διακοπή του καπνίσματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, φάρμακα όπως τα νιτρικά άλατα και οι β-αναστολείς μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση