Κύστωμα

Τα κυστώματα είναι κακοήθεις όγκοι που προέρχονται από τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.

Ανάλογα με τη φύση της εντόπισης, τα κυστώματα διακρίνονται μεταξύ μεταβατικού παρεγχυματικού και μεταβατικού κυττάρου. Στην πρώτη περίπτωση, τα καρκινικά κύτταρα μετακινούνται στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης από το μυϊκό στρώμα, στη δεύτερη, καταστρέφουν ολόκληρη τη βλεννογόνο μεμβράνη χωρίς να μετακινηθούν στο μυϊκό στρώμα. Η παροχή αίματος στις κακοήθεις κύστεις παρέχεται από τους ουρητήρες ή τις κυστικές αρτηρίες. Ιστολογικά, ο όγκος αποτελείται από τυπικά κύτταρα που αντικαθιστούν τα φυσιολογικά επιφανειακά κύτταρα του βλεννογόνου.

Η παθολογία των ουροποιητικών οργάνων διαγιγνώσκεται συχνότερα τυχαία. Γίνεται διάκριση μεταξύ πρωτοπαθούς κυστώματος, που αναπτύσσεται από την επιφανειακή στιβάδα του βλεννογόνου, και δευτερογενούς κυστώματος, που εμφανίζεται σε φόντο χρόνιας κυστίτιδας ή υδροκήλης. Το κύστωμα εντοπίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία - από νεογέννητα έως ηλικιωμένους. Οι κύστεις που σχετίζονται με την ουροδόχο κύστη δίνουν γρήγορα μεταστάσεις. Συνήθως εντοπίζονται μεμονωμένα ή περικυστικά, σπανιότερα δίνουν μεταστάσεις μέσω της λεμφογενούς ή αιματογενούς οδού.

Οι προδιαθεσικοί παράγοντες δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Μεταξύ αυτών είναι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη, μεταβολικές διαταραχές, συγγενείς ανωμαλίες, αλλαγές στην ορμονική κατάσταση, ιογενείς λοιμώξεις (για παράδειγμα, έκθεση στον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων). Ανεπιτυχείς επεμβάσεις στο ουροποιητικό σύστημα, φλεγμονώδης εκφύλιση του εκκολπώματος της ουροδόχου κύστης και νεφροπάθεια μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση κύστης. Παρατηρούνται σε άτομα που είναι ασύστολα και κάνουν χρήση ναρκωτικών.

Τα συμπτώματα ενός όγκου της ουροδόχου κύστης είναι παρόμοια με οποιοδήποτε άλλο και είναι μάλλον ήπια. Στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών αυτό