Διπλό J Stent

Τα διπλά stents J είναι σωληνοειδή εμφυτεύματα που τοποθετούνται στους ουρητήρες για να επιτρέπουν στα ούρα να ρέουν έξω από τα νεφρά για μια ποικιλία καταστάσεων. Το όνομά τους προέρχεται από το χαρακτηριστικό σχήμα J - το stent έχει κάμψεις στα άκρα, λόγω των οποίων στερεώνεται στον ουρητήρα.

Τα διπλά στεντ J χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ακόλουθων καταστάσεων:

1. Απόφραξη (στένωση) του ουρητήρα που προκαλείται από όγκο, πέτρες ή ουλές

2. Υποστήριξη της βατότητας του ουρητήρα μετά την επέμβαση

3. Εκτροπή ούρων από τα νεφρά σε νεφρική ανεπάρκεια

4. Θεραπεία της υδρονέφρωσης (μεγέθυνση της νεφρικής πυέλου)

Η τοποθέτηση του στεντ γίνεται με κυστεοσκόπηση και ακτινοσκόπηση. Παραμένει στον ουρητήρα για τον απαιτούμενο χρόνο, συνήθως αρκετές εβδομάδες ή μήνες, πριν αφαιρεθεί. Τα διπλά J stents χρησιμοποιούνται ευρέως στην ουρολογία για την αποκατάσταση της διόδου των ούρων από τα νεφρά.

Διπλά J stents. Τεχνολογία: Τα στεντ βοηθούν στη διεύρυνση των αθηροσκληρωτικών αιμοφόρων αγγείων και βελτιώνουν τη ροή του αίματος στις αρτηρίες. Το τοίχωμα της αρτηρίας μπορεί να αποδυναμωθεί από αθηρωματικές πλάκες, γεγονός που οδηγεί σε στένωση του αυλού των αγγείων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια, ακόμη και έμφραγμα του μυοκαρδίου λόγω στηθάγχης. **Το ένθετο stent** αποτελείται από ένα λεπτό σωλήνα (μερικές φορές σε σχήμα πέους) πάχους μόνο λίγων εκατοστών και μήκους έως και αρκετών εκατοστών, ο οποίος τοποθετείται μέσα στην αρτηρία μετά τη διαστολή του αγγείου για να το κρατήσει ανοιχτό και να διευρύνει τη διάμετρό του. Όμως τα μεγάλα στεντ δεν φτάνουν πάντα στο σημείο στόχο της καρδιάς, ενώ τα μικρά στεντ μπορεί να βλάψουν μια βαλβίδα ή να προκαλέσουν μεγάλες ουλές, δημιουργώντας μπλοκάρισμα της ροής. Ένας τρόπος για να λυθεί αυτό το πρόβλημα είναι τα ** στεντ δύο επιπέδων**. Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν εμφύτευση στεντ για αρτηριακά ανευρύσματα μεγαλύτερα από έξι χιλιοστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό προκαλεί πλήρη απόφραξη της ροής. Αυτός ο τύπος στεντ ήταν πιο εύκαμπτος από τα παραδοσιακά στεντ. Τα στεντ περιέχουν πολλά διαμερίσματα που συνδέονται με κανάλια στο εσωτερικό τους. Αυτά τα κανάλια επιτρέπουν στο αίμα να ρέει χωρίς να εμποδίζουν τη ροή. Ο μοναδικός σχεδιασμός αυτού του στεντ το βοηθά να λυγίζει και να ανοίγει σε μέρη όπου πολλά παραδοσιακά στεντ δεν μπορούν.

Συγκριτική μελέτη Stent Double-J εναντίον Stent Single-J: Σε μια μελέτη του 2017 που διεξήχθη στην Κίνα, οι ερευνητές συνέκριναν το stent Double-J με το παραδοσιακό stent Single-J. Αυτή η διπλή ενδοπρόθεση J παρείχε καλύτερη καταστολή της αναδιαμόρφωσης του αρτηριακού ιστού και καλύτερο δείκτη βατότητας (16,8 έναντι 07,4) δύο εβδομάδες μετά το πείραμα. Μετά από 90 ημέρες, παρατηρήθηκαν λιγότερες βλάβες στο τοίχωμα (0,7 με Double J έναντι 15 με Single-Level) με το στεντ Double J και οι ασθενείς δεν χρειάστηκαν χειρουργική αφαίρεση. Αυτά τα στεντ έχουν επίσης αποδειχθεί ότι είναι πιο αποτελεσματικά στη διεύρυνση μεγεθών στένωσης μεταξύ 5 και 50 mm, παρέχοντας έτσι καλύτερη πρόγνωση για τους ασθενείς. Αν όχι αυτά τα αποτελέσματα, θα ήταν θαύμα να βρούμε ένα stent με τις διεκδικούμενες ιδιότητες ευκαμψίας και επαρκούς αντοχής.