Αιμορραγία προ του τοκετού

Αιμορραγία προ του τοκετού: Πότε πρέπει να δίνετε προσοχή

Η αιμορραγία πριν τον τοκετό, γνωστή και ως αιμορραγία πριν τον τοκετό, είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές της εγκυμοσύνης. Πρόκειται για αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα που εμφανίζεται μετά την 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μέχρι τη γέννηση του μωρού. Αν και η προγεννητική αιμορραγία δεν είναι πάντα ένδειξη προβλήματος, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υποδεικνύει σοβαρά προβλήματα που απαιτούν ιατρική φροντίδα.

Αιτίες

Η αιμορραγία πριν τον τοκετό μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, όπως:

1. Ρήξη πλακούντα - Ο πλακούντας μπορεί να αποκολληθεί από το τοίχωμα της μήτρας, οδηγώντας σε αιμορραγία.
2. Κατάρρευση πλακούντα - Εάν μαζευτεί αίμα μεταξύ του πλακούντα και του τοιχώματος της μήτρας, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
3. Ρήξη αιμοφόρων αγγείων στον τράχηλο - αυτό μπορεί να συμβεί λόγω μόλυνσης ή άλλων προβλημάτων υγείας της μήτρας.
4. Οι πολύποδες στον τράχηλο είναι μη φυσιολογικές αναπτύξεις που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.
5. Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας - Αν και σπάνιος, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία σε έγκυες γυναίκες.

Συμπτώματα

Η προγεννητική αιμορραγία συνήθως εκδηλώνεται ως αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις η αιμορραγία μπορεί να είναι ήπια, αλλά σε άλλες μπορεί να είναι σοβαρή και ακόμη και δυνητικά θανατηφόρα για τη μητέρα και το μωρό. Σε κάθε περίπτωση, εάν έχετε αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της προγεννητικής αιμορραγίας, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της κολπικής εξέτασης και του υπερήχου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες εξετάσεις όπως εξετάσεις αίματος και ούρων.

Θεραπεία

Η θεραπεία για την αιμορραγία πριν τον τοκετό εξαρτάται από την αιτία της αιμορραγίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, εάν ο πλακούντας έχει αποκολληθεί από το τοίχωμα της μήτρας. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθούν φαρμακευτικές θεραπείες για τη μείωση της αιμορραγίας και την προστασία της υγείας της μητέρας και του μωρού.

Πρόληψη

Αν και η αιμορραγία πριν τον τοκετό δεν μπορεί πάντα να προληφθεί, υπάρχουν ορισμένα μέτρα που μπορούν να ληφθούν για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισής της. Αυτά τα μέτρα περιλαμβάνουν:

1. Επισκεφθείτε το γιατρό σας τακτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
2. Αποφυγή καπνίσματος, αλκοόλ και ναρκωτικών.
3. Διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, συμπεριλαμβανομένης της σωστής διατροφής και άσκησης, κατάλληλο για έγκυες γυναίκες.
4. Αποφυγή στρεσογόνων καταστάσεων.

Συμπερασματικά, η αιμορραγία προ του τοκετού είναι μια σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό εάν υπάρχει οποιαδήποτε αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η παρακολούθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και οι τακτικές επισκέψεις στον γιατρό σας μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου προγεννητικής αιμορραγίας και άλλων επιπλοκών της εγκυμοσύνης.

Η προγεννητική αιμορραγία, γνωστή και ως αιμορραγία προ του τοκετού, είναι μια σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης που χαρακτηρίζεται από αιματηρή έκκριση από το γεννητικό σύστημα σε μια γυναίκα μετά την 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μέχρι τη γέννηση του μωρού.

Η προγεννητική αιμορραγία είναι ένας από τους συχνότερους λόγους νοσηλείας σε έγκυες γυναίκες. Μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και παρόλο που μπορεί να μην είναι απειλητική για τη ζωή της μητέρας ή του μωρού, μπορεί επίσης να σχετίζεται με σοβαρές επιπλοκές.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αιμορραγίας πριν από τον τοκετό, συμπεριλαμβανομένου του προδρομικού πλακούντα, της αιμορραγίας λόγω ρήξης των αιμοφόρων αγγείων στη μήτρα και της αιμορραγίας από τον τράχηλο της μήτρας. Όλοι αυτοί οι τύποι μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία και να απειλήσουν τη ζωή της μητέρας και του μωρού.

Τα συμπτώματα της αιμορραγίας πριν τον τοκετό μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά. Μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει μόνο μια μικρή ποσότητα αίματος, η οποία εμφανίζεται αυθόρμητα ή μετά την επαφή, ή μπορεί να απελευθερώσει μεγάλες ποσότητες αίματος, οδηγώντας σε σοβαρές επιπλοκές. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, κράμπες, αδυναμία, ζάλη και ωχρότητα.

Για τη διάγνωση της προγεννητικής αιμορραγίας, πρέπει να πραγματοποιηθεί ένας αριθμός ιατρικών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένου του υπερήχου, καθώς και εξετάσεων αίματος και ούρων. Αυτές οι μελέτες βοηθούν στον προσδιορισμό της αιτίας της αιμορραγίας και στην επιλογή της πιο αποτελεσματικής μεθόδου θεραπείας.

Η θεραπεία της προγεννητικής αιμορραγίας εξαρτάται από την αιτία της εμφάνισής της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση, όπως ο προδρομικός πλακούντας. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται μόνο παρατήρηση και παρακολούθηση της κατάστασης της μητέρας και του παιδιού.

Συνολικά, η αιμορραγία προ του τοκετού είναι μια σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης που απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση και διάγνωση. Οι γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο για προγεννητική αιμορραγία θα πρέπει να συμβουλεύονται τακτικά το γιατρό τους και να αναζητούν άμεση ιατρική βοήθεια με το πρώτο σημάδι αιμορραγίας.

Η αιμορραγική έκκριση είναι αιματηρή ή κόκκινη έκκριση από τον κόλπο σε οποιοδήποτε τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν για να τεθεί μια διάγνωση είναι απαραίτητο να αποκλειστεί/επιβεβαιωθεί η παρουσία αληθινής εγκυμοσύνης. Μετά την αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης με την πραγματική ολοκλήρωσή της, πραγματοποιείται η MVP και ο τοκετός. Στη διάγνωση, το NM υποδεικνύει την αναμενόμενη ημερομηνία έναρξης της νόσου χρησιμοποιώντας την αγγλική γλώσσα ή τον εθνικό της κωδικό. Συνήθως, η UI δεν εμφανίζεται χωρίς προηγούμενη παθολογική διαδικασία, σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλείται από φυσιολογική καθυστέρηση στον λειτουργικό πολλαπλασιασμό της ντεκίδουα, η οποία υπέστη λόγω μιας σειράς αιμορραγίας με μη φυσιολογικές παραμέτρους από μια επίσκεψη της εγκύου στο αλλο. Αν και η UI μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, η πιο κοινή είναι η κολποκοιλιακή κατάσταση, που σχετίζεται με πρώιμη απειλή τερματισμού με υπάρχουσα ενδοτραχηλίτιδα ή δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας. Σε ασθενείς με συνεχιζόμενη αληθινή αποβολή, μπορεί να απαιτηθούν 400 ml ή περισσότερο αίμα για MVP, αιμορραγία και παρατεταμένη αιμορραγία μετά τον τοκετό για να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη. Το διάστημα στόχος για την αντιαιμοπεταλιακή προφύλαξη σε έγκυες γυναίκες είναι η μείωση κατά 50% του ποσοστού αιμορραγίας αποβολής στην ηλικία κύησης 11-13+6 εβδομάδων και στις 48 ώρες που παρατηρούνται μετά από αυτό το διάστημα σε αυτούς τους ασθενείς, ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι 39,7%. υψηλότερο από ό,τι σε ασθενείς χωρίς αιμορραγία που έχουν λάβει κατάλληλη προφύλαξη. Για μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας ή υπερπλαστικές διεργασίες, συνήθως χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία, εάν είναι αναποτελεσματικά, επιτρέπουν τη διενέργεια υστεροσκόπησης, η οποία δεν είναι δυνατή με πραγματική ρήξη της κύστης του ωχρού σωματίου. Το τελευταίο σημαίνει ότι η ρήξη του πέους, ακόμη και με το σχηματισμό οπισθοπλακουντικού αιματώματος, πρέπει να προκαλείται από πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, αποβολή αποβολής ή πρόωρο έμβρυο. Η ανεξήγητη αληθινή μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας μπορεί να παρουσιάσει διαγνωστική πρόκληση, ειδικά εάν συμβεί μετά από επεισόδιο VKA. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση σε νοσοκομειακό περιβάλλον, συμπεριλαμβανομένης, πρώτα απ 'όλα, της διάγνωσης της απειλής αποβολής και της απειλής αιμορραγίας κατά τον τοκετό, εξέταση του ασθενούς σύμφωνα με μια γνωστή μαιευτική διαδικασία.