Σύμπτωμα Gurevich

Το σύμπτωμα Gurevich είναι ένα κλινικό σημάδι που περιγράφηκε από τον σοβιετικό χειρουργό Nikolai Ivanovich Gurevich το 1881. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται όταν ο σπλήνας έχει υποστεί βλάβη και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση αυτής της πάθησης.

Το σύμπτωμα Gurevich καθορίζεται από την παρουσία πόνου στο αριστερό υποχόνδριο, ο οποίος εντείνεται με την πίεση στην περιοχή της σπλήνας. Αυτό συμβαίνει γιατί όταν καταστραφεί, ο σπλήνας γίνεται πιο ευαίσθητος στην πίεση και αυτό προκαλεί πόνο.

Αυτό το σύμπτωμα πήρε το όνομά του από τον Νικολάι Ιβάνοβιτς Γκούρεβιτς, τον Σοβιετικό χειρουργό που το περιέγραψε για πρώτη φορά το 1901. Ο Γκουρέβιτς ήταν ένας από τους πρώτους που σπούδασε χειρουργική κοιλίας και ήπατος και το έργο του είχε μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη αυτού του τομέα της ιατρικής.

Το σύμπτωμα του Gurevich είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι για κοιλιακούς τραυματισμούς, ειδικά όταν ο σπλήνας είναι κατεστραμμένος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας του τραυματισμού και την επιλογή της σωστής στρατηγικής θεραπείας.

Συμπερασματικά, το σημείο του Gurevich είναι ένα σημαντικό κλινικό σημάδι που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση τραυματισμών του σπλήνα. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν τη σοβαρότητα του τραυματισμού και να επιλέξουν τη σωστή στρατηγική θεραπείας.

**Σύμπτωμα Gurevich**

Το σύμπτωμα του Gurevich, οφθαλμοσκόπιο, πήρε το όνομά του από τον εξαιρετικό οφθαλμίατρο N.I. Gurevich, έναν σοβιετικό χειρουργό που ανέπτυξε έναν τύπο σπονδυλικής αναισθησίας χρησιμοποιώντας την επισκληρίδιο μέθοδο. Προτείνεται ένα σύμπτωμα για τον εντοπισμό της βλάβης στον αμφιβληστροειδή του βυθού, ένα σύμπτωμα της ισχαιμίας του αμφιβληστροειδούς, για τον προσδιορισμό της πορφύρας της όρασής του, καθώς και των ορίων της ζώνης οπτικού πεδίου που επηρεάζεται από γαγγλιακά κύτταρα-υποδοχείς αμφιβληστροειδούς. Τυπικά εκδηλώνεται με την παρουσία ή απουσία φωτοστέφανου γύρω από τον οπτικό δίσκο.

_**Περιγραφή του συμπτώματος**_ Ο Gurevich ή η περιμετρική μέθοδος με τη χρήση γωνίας καθρέφτη είναι η απλούστερη μέθοδος για τον προσδιορισμό των οπτικών πεδίων. Ένας καθρέφτης κρατιέται σε απόσταση από τα μάτια του ασθενούς, με μια ανακλώμενη εικόνα ενός λευκού φακού και στις δύο πλευρές, παρόμοια με ένα «περιοσκοπικό κλείστρο». Ένα κομμάτι μαύρο χαρτί πλάτους περίπου 2 εκ. τοποθετείται ανάμεσα στους καθρέφτες. Ο ασθενής κοιτάζει τον δείκτη, με περισταλτικές κινήσεις υπό τον έλεγχο των επιφανειών του καθρέφτη πάνω-κάτω, γυρίζει το σώμα (το κεφάλι και τα τμήματα του σώματος περιστρέφονται κατά 30 –40 °), που οδηγεί σε περιστροφή των ανακλαστικών επιφανειών των κατόπτρων, μετακινώντας την εστία περιορισμού που βρίσκεται στο επίκεντρο του περιμετρικού δείκτη. Ο γιατρός αντιλαμβάνεται την κίνηση του φακού, την προσέγγιση και την απόστασή του, παρακολουθεί την κίνηση του ορίου της ασπρόμαυρης περιοχής του και το χρόνο αυτής της κίνησης. ΣΕ