Διαφραγματοκήλη

Εντάξει, θα γράψω ένα άρθρο για το θέμα "Hiatus Hernia (Hiatus Hernia)".

Η διαφραγματοκήλη, γνωστή και ως διαφραγματοκήλη, είναι μια διαταραχή κατά την οποία το άνω μέρος του στομάχου κινείται μέσα από το διάφραγμα και εισέρχεται στη θωρακική κοιλότητα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία συμπτωμάτων, όπως καούρα, πικρή γεύση στο στόμα, πόνο στο στήθος και δυσκολία στην κατάποση.

Υπάρχουν δύο τύποι διαφραγματοκήλης: η εγκάρσια και η κινητή. Μια εγκάρσια κήλη εμφανίζεται όταν η κορυφή του στομάχου κινείται μέσα από το άνοιγμα και παραμένει στη θέση της, ενώ μια κινούμενη κήλη εμφανίζεται όταν το στομάχι κινείται πάνω και κάτω μέσα από το άνοιγμα με κάθε αναπνοή.

Τα αίτια της κήλης περιλαμβάνουν εξασθενημένους μύες του διαφράγματος, βλάβη στο διάφραγμα, τραυματισμό, υπερβολικό βάρος, εγκυμοσύνη, κάπνισμα και κακή διατροφή. Η διάγνωση της διαφραγματοκήλης μπορεί να γίνει με ακτίνες Χ, οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλική σκόπηση (EGD) ή αξονική τομογραφία (CT).

Η θεραπεία της διαφραγματοκήλης εξαρτάται από τον τύπο της διαφραγματοκήλης και τα συμπτώματα που προκαλεί. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις όπου η κήλη προκαλεί σοβαρά συμπτώματα ή οδηγεί σε επιπλοκές όπως αιμορραγία ή γαστρική διάτρηση. Φάρμακα όπως αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PCIs), αντιόξινα και προκινητικά χρησιμοποιούνται συνήθως για τη μείωση των συμπτωμάτων.

Εάν έχετε συμπτώματα διαφραγματοκήλης, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας για διάγνωση και θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σωστή θεραπεία μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.

Διαφραγματοκήλη (Hiatus Hernia)

*Σύμφωνα με παγκόσμιες στατιστικές μελέτες, που βασίζονται σε ανάλυση των αποτελεσμάτων τουλάχιστον 4.800 επεμβάσεων στον οισοφάγο σε 5 κορυφαίες κλινικές των ΗΠΑ, η κήλη προεξοχή σε αυτή την παθολογία εντοπίστηκε κατά μέσο όρο στο 7,2% των περιπτώσεων - δηλαδή σε οποιαδήποτε άλλη μέρος της κοιλιακής κοιλότητας αυτό το σύμπτωμα είναι «σωσίβιο», υποδηλώνοντας την παρουσία διαφραγματοκήλης. Ο A. A. Shalimov (2011) περιγράφει μια διαφραγματοκήλη ως μια «δίδυμη διάγνωση» μιας κηλικής προεξοχής του διαφράγματος.*

Τι είναι η διαφραγματοκήλη; Στην ουσία πρόκειται για την έξοδο των εσωτερικών οργάνων μέσω ενός ελαττώματος στο διάφραγμα των μυών και του τένοντα, που μπορούν να φιλοξενήσουν αυτά τα όργανα. Το φαινόμενο της κήλης επιβεβαιώνει για άλλη μια φορά το άνοιγμα των εσωτερικών κοιλοτήτων του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας σε τυχόν εξωτερικές επιδράσεις. Συνήθως, σε περίπτωση διαφραγματοκήλης, σημειώνονται τρεις διαταραχές ταυτόχρονα: η πτώση ή η στερέωση αυτών των οργάνων από κάτω, λόγω των οποίων η φυσιολογική πεπτική και αναπνευστική λειτουργία παύει με την πάροδο του χρόνου. Η αναπνευστική δυσλειτουργία προκαλείται από το κήλη του οισοφαγικού ανοίγματος που βρίσκεται μπροστά ή σχεδόν στο ύψος του, καθώς και από τον δακτύλιο (πύκνωση σε σχήμα μανιταριού) και το ενδοκοιλιακό τμήμα του οισοφάγου που βρίσκεται λίγο κάτω από αυτό. Το διαφραγματικό και το καρδιακό τμήμα του τελευταίου θα κατέβουν. και ο οισοφάγος, τρυπώντας τους μυϊκούς ιστούς του διαφράγματος πιο κοντά στη μέση του, θα φτάσει ανάμεσά τους στο σημείο της μεγαλύτερης προεξοχής, όπως τα περάσματα του λαιμού ενός κουβάρι από κλωστή. Λόγω των ίδιων ιστών, η κοιλιακή κοιλότητα θα τεντωθεί. Η διατροφή του ασθενούς θα διαταραχθεί. θα νιώσει πόνο στο επιγάστριο, ενόχληση πίσω από το στέρνο και το φάρυγγα, θα παρουσιάσει χρόνιες καούρες, σοβαρές πεπτικές διαταραχές και έλλειψη όρεξης, ο ύπνος θα διαταραχθεί και η ποιότητα ζωής θα επιδεινωθεί. Δεν είναι απαραίτητο να περιμένετε να εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα εάν όλα διαγνωστούν έγκαιρα. Η παρατήρηση του ασθενούς από τον θεράποντα ιατρό, τα δεδομένα από οπτικές και οργανικές εξετάσεις και η διαβούλευση με έναν ειδικό θα βοηθήσουν σε αυτό. Με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στα διαγνωστικά μέτρα, θα είναι δυνατό να κατανοηθεί εκ των προτέρων η κλινική εικόνα μιας αναπτυσσόμενης κήλης, να εντοπιστούν με ακρίβεια οι λόγοι για την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και να καταρτιστεί ένα ικανό σχέδιο για τη θεραπεία της.

Οι κήλες εμφανίζονται αργά ή γρήγορα σε όλους τους ανθρώπους - όταν το τσίμπημα ή το ξαφνικό τσίμπημα είναι συνέπεια της διαταραχής της ανατομικής σταθερότητας αυτού του ζωτικού οργάνου λόγω ηλικίας. Είναι πολύ σημαντικό για όλους να αναγνωρίσουν αυτή την κατάσταση και να ακολουθήσουν τις κατάλληλες συστάσεις. Εάν δεν παρατηρήσετε τα πρώτα βήματα ανάπτυξης και δεν λάβετε ακόμη προληπτικά μέτρα, θα πρέπει να εξαλείψετε γρήγορα το πρόβλημα μέσω χειρουργικής επέμβασης, κάτι που είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο σε νεαρή ηλικία. Όσο πιο γρήγορα αναγνωριστεί μια διαφραγματοκήλη και προληφθούν τα συμπτώματα, τόσο πιο γρήγορα ξεκινά η θεραπεία, η οποία μπορεί να είναι πολύ πιο επιτυχημένη και ευκολότερη. Η αναγνώριση μιας αναδυόμενης κατάστασης είναι πιο δύσκολη από την πρόληψη της ανάπτυξής της, επομένως είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τα αίτια, τα σημεία και τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών.

Ξεχωριστά, αξίζει να αναφέρουμε τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά μιας διαφραγματικής κήλης: εμφανίζονται μόνο μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα