Φλεβικό έμφραγμα

Το φλεβικό έμφραγμα (ξεπερασμένο, i.venosus) είναι μια οξεία διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού στον εγκέφαλο που συμβαίνει όταν μεγάλες εγκεφαλικές αρτηρίες φράσσονται από θρόμβο. Αυτός ο όρος είναι ξεπερασμένος και δεν χρησιμοποιείται στη σύγχρονη ιατρική.

Τα φλεβικού τύπου εμφράγματα χαρακτηρίζονται από

Φλεβικό έμφραγμα

Το φλεβικό έμφραγμα είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία εμφανίζεται αιμορραγία ή οργανωμένη θρόμβωση ή εμβολή στο εν τω βάθει φλεβικό σύστημα διαφόρων τμημάτων του οργάνου, συνοδευόμενη από την έκχυση αιμορραγικού εξαγγειώματος στον παρααγγειακό χώρο. Η κλινική εικόνα του φλεβικού εμφράγματος είναι παρόμοια με άλλες φλεβικές παθήσεις. Η διάγνωση επαληθεύεται με υπερηχογράφημα Doppler και αγγειογραφία αντίθεσης. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία συνοδεύεται από μικρότερη συχνότητα υποτροπών.

Ο όρος «φλεβικό έμφραγμα» εισήχθη στην κλινική πράξη στις αρχές του 20ου αιώνα και έγινε αποδεκτός, αλλά ποτέ δεν έλαβε επίσημη εξήγηση. Ο όρος «θ. venosus» περιέγραψε ένα κλινικό και μορφολογικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από κάποια ομοιότητα αγγειακών αλλαγών στις εν τω βάθει φλέβες των άκρων και των πνευμόνων. Ένα αληθινό έμφραγμα, δηλαδή μια λειτουργικά και μορφολογικά αυτάρκης κατάσταση οιδήματος ιστού λόγω απόφραξης του κύριου αρτηριακού αγγείου, υπάρχει μόνο σε λίγα λεπτά και η ανάπτυξη της επακόλουθης κλινικής εικόνας σχετίζεται τόσο με το ρυθμό εξάπλωσης της θρόμβωσης στις αρτηρίες και με τη διάρκεια της περιόδου της υποαιμάτωσης. Οι ιστοί του ανθρώπινου σώματος περιέχουν επαρκή αριθμό αγγείων μικρής διαμέτρου (προτριχοειδών και τριχοειδών), γεγονός που καθιστά δυνατή τη διατήρηση της αιμάτωσης των ιστών μέσω της μικροκυκλοφορίας τα πρώτα λεπτά μετά τη διακοπή της ροής του αίματος. Όταν υπάρχει πίεση στην κύρια αρτηρία, πρώτα απ' όλα απουσιάζει η αρεολογία των μυών του ποδιού και του μηρού και δημιουργείται μια κλίση στο εν τω βάθει φλεβικό σύστημα. Το φυγόκεντρο αίμα από τις αρτηρίες εισέρχεται διαδοχικά σε όλες τις ομάδες μυών που βρίσκονται βαθιά και εναποτίθεται στην αναστομωτική κεντρική φλεβική κλίνη του ποδιού και της λεκάνης. Είναι αιμοδυναμικά αποδεκτό να ονομαστεί αυτή η κατάσταση «περιφερική ισχαιμία». Αργότερα, ανάλογα με τον βαθμό στένωσης ή απόφραξης των κύριων αρτηριών, σχηματίζεται ένα σταδιοποιημένο σύμπλεγμα κλινικών συμπτωμάτων βλάβης σε καθεμία από τις μυϊκές ομάδες. Ενώ παραμένει σε ένα βιολογικά επαρκές επίπεδο, η αιμάτωση είναι ταραχώδης παροδικής φύσης. Η ανεπάρκεια ερυθήματος σε όλες τις περιπτώσεις δείχνει ξεκάθαρα την ταχεία κλοπή της αρτηριακής κλίνης. Αν μέσα σε μια ώρα καλύπτει το 40%, τότε μπορούμε να πούμε