Κολοστομία

Κολοστομία: τι είναι και πώς λειτουργεί;

Η κολοστομία είναι μια χειρουργική επέμβαση που μπορεί να είναι απαραίτητη για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων του εντέρου. Περιλαμβάνει την εξαγωγή μέρους του παχέος εντέρου μέσω του μπροστινού κοιλιακού τοιχώματος και τη δημιουργία ενός ανοίγματος, γνωστού ως στομία, για την παροχέτευση ή την ανακούφιση της πίεσης στο έντερο.

Η κολοστομία μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη, ανάλογα με τον λόγο για τον οποίο γίνεται. Μια προσωρινή κολοστομία μπορεί να είναι απαραίτητη για την ανακούφιση της πίεσης στα έντερα κατά την επούλωση από τη χειρουργική επέμβαση ή για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής. Μια μόνιμη κολοστομία πραγματοποιείται συνήθως όταν αφαιρείται το ορθό ή το κατώτερο κόλον.

Η θέση της εντερικής τομής κατά την κολοστομία επιλέγεται ανάλογα με τη θέση της εντερικής απόφραξης. Με κολοστομία του κατιόντων παχέος εντέρου αφαιρείται στην αριστερή λαγόνια περιοχή και με κολοστομία του εγκάρσιου παχέος εντέρου αφαιρείται στην άνω κοιλιακή χώρα.

Συνήθως τοποθετείται ένα ειδικό επίθεμα γύρω από τη στομία, το οποίο δημιουργείται κατά τη διάρκεια μιας κολοστομίας, για να αποτρέψει τα κόπρανα να μολύνουν τα ρούχα και να ερεθίζουν το δέρμα. Αυτά τα επιθέματα μπορούν να είναι μιας χρήσης ή επαναχρησιμοποιήσιμα και έχουν σχεδιαστεί για τη συλλογή απορριμμάτων από τα έντερα.

Αν και μια κολοστομία μπορεί να είναι απαραίτητη για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων του εντέρου, μπορεί επίσης να έχει κάποιες παρενέργειες. Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν δυσφορία, πόνο ή άσχημες οσμές λόγω της στομίας τους. Επιπλέον, μια κολοστομία μπορεί να προκαλέσει ψυχολογική πίεση και να απαιτεί



Κολοστομία: Βασικές πτυχές και εφαρμογές

Η κολοστομία είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία τμήμα του παχέος εντέρου αφαιρείται μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος του ασθενούς. Αυτή η επέμβαση εκτελείται για την αποστράγγιση των εντέρων ή την ανακούφιση της πίεσης σε αυτά. Η θέση της εντερικής τομής προσδιορίζεται ανάλογα με τη θέση της απόφραξης στην εντερική οδό. Ανάλογα με τη θέση της εντερικής στήλης, η κολοστομία μπορεί να είναι κατιούσα ή εγκάρσια.

Με μια κατιούσα κολοστομία, το έντερο αφαιρείται από την αριστερή λαγόνια περιοχή της κοιλιάς. Αυτός ο τύπος κολοστομίας πραγματοποιείται όταν είναι απαραίτητο να παρακαμφθεί μια απόφραξη στο κάτω μέρος του παχέος εντέρου. Σε μια εγκάρσια κολοστομία, το έντερο αφαιρείται από το άνω μέρος της κοιλιάς. Αυτή η διαδικασία εκτελείται όταν είναι απαραίτητο να παρακαμφθεί μια απόφραξη στο μέσο του παχέος εντέρου.

Η κολοστομία μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη ανάλογα με την ιατρική ανάγκη. Μια προσωρινή κολοστομία σημαίνει ότι λίγες εβδομάδες ή μήνες μετά την επέμβαση θα πραγματοποιηθεί η αναστροφή της, δηλαδή θα αποκατασταθεί η φυσιολογική διέλευση των κοπράνων από το ορθό. Μια προσωρινή κολοστομία μπορεί να πραγματοποιηθεί όταν το έντερο αναρρώνει από τραυματισμό ή φλεγμονώδη νόσο.

Μια μόνιμη κολοστομία πραγματοποιείται συνήθως όταν αφαιρείται το ορθό ή το κάτω μέρος του παχέος εντέρου. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι απαραίτητη για καρκίνο του παχέος εντέρου, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου ή άλλες καταστάσεις όπου η κανονική διέλευση των κοπράνων μέσω του ορθού δεν μπορεί να αποκατασταθεί.

Μετά την εκτέλεση μιας κολοστομίας, χρησιμοποιείται συνήθως ένα ειδικό επίθεμα γύρω από το άνοιγμα, που ονομάζεται στομία, για να αποτρέψει τα κόπρανα να μολύνουν τα ρούχα και να ερεθίσουν το δέρμα. Το παρέμβυσμα είναι μια πλάκα με μια τρύπα που είναι στερεωμένη με ασφάλεια στο δέρμα γύρω από τη στομία. Αυτό σας επιτρέπει να ελέγχετε τη διέλευση των κοπράνων και να παρέχετε άνεση στον ασθενή.

Η κολοστομία μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής του ασθενούς, επομένως η υποστήριξη και η εκπαίδευση από το ιατρικό προσωπικό και τους επαγγελματίες αποκατάστασης είναι σημαντικές πτυχές της φροντίδας των ασθενών με κολοστομία. Η εκπαίδευση των ασθενών και των αγαπημένων τους για τα βασικά στοιχεία της φροντίδας στομίας, η σωστή τεχνική τοποθέτησης και αλλαγής μαξιλαριού, καθώς και η ψυχολογική υποστήριξη τους βοηθούν να αντιμετωπίσουν τη νέα πραγματικότητα και να αποκαταστήσουν την εμπιστοσύνη στην καθημερινή ζωή.

Συμπερασματικά, η κολοστομία είναι μια χειρουργική επέμβαση που επιτρέπει σε μέρος του παχέος εντέρου να βγει προς τα έξω για να αποστραγγίσει ή να ανακουφίσει την πίεση στο έντερο. Μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη, ανάλογα με την ιατρική ανάγκη. Η σωστή φροντίδα στομίας και η υποστήριξη από το ιατρικό προσωπικό και τους ειδικούς αποκατάστασης διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διασφάλιση της άνεσης και της ποιότητας ζωής των ασθενών με κολοστομία.



Η δίαιτα κολοστομίας (στομίας) είναι πολύ χρήσιμη για την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση· μετά την έναρξη της δίαιτας διαστομίας, ο οργανισμός σταδιακά μεταβαίνει σε μια ειδική δίαιτα. Ως αποτέλεσμα της πέψης, υπάρχει μια προσωρινή συσσώρευση κοπράνων, αλλά αυτό δεν θα είναι πλέον πρόβλημα επειδή ο εντερικός σωλήνας δεν χρειάζεται πλέον να συνδέεται με το εξωτερικό σύστημα αποχέτευσης. Αρχίζουν να πίνουν γάλα, πρωτεΐνη και Pepsi Nola.

Για να βοηθηθεί η πέψη, πολλές περιοχές ξεκινούν μια «κανονική» δίαιτα. Είναι σημαντικό, ειδικά όταν έχετε μεγάλη στομία, να παρακολουθείτε στενά τα συμπτώματά σας. Εάν εμφανιστεί μούδιασμα και κνησμός στο δέρμα, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι κάτι δεν πάει καλά, επομένως συνιστάται ιδιαίτερα να τηλεφωνήσετε ή να πάτε στο νοσοκομείο εάν υπάρχουν.

Συνήθως, ξεκινάτε να τρώτε στερεές τροφές αμέσως μόλις ξυπνήσετε το πρωί. Τις περισσότερες φορές αυτοί θα είναι χυμοί φρούτων ή ζωμοί. Δεδομένου ότι ο καθετήρας βρίσκεται τις περισσότερες φορές στο επίπεδο του στομάχου, η τροφή πρέπει να είναι χημικά μαλακή ώστε να αφομοιώνεται εύκολα και να μην δημιουργεί δυσκολίες στο διαμέρισμα, διατηρώντας παράλληλα την ουρία. Μπορείτε να καθίσετε ενώ διατηρείτε κανονική δραστηριότητα ή απλά να ξεκουράζεστε. Εάν την επόμενη μέρα το στομάχι φαίνεται πολύ πιο γεμάτο από ό,τι νωρίτερα στο χειρουργείο, αυτό είναι ένα καλό σημάδι μιας επιτυχημένης διαδικασίας. Θα πρέπει επίσης να δοκιμάσετε Pepsi και γάλα. Συχνά οι γαστρεντερολόγοι συνταγογραφούν και φάρμακα, π.χ. Υδραλαζίνη και φάρμακα για την καρδιά για τη μείωση του πιθανού εντερικού ερεθισμού και την επιτάχυνση της επούλωσης των εντερικών πληγών και ραμμάτων. Είναι δυνατή η χρήση από του στόματος παραγόντων για την καταπολέμηση της συσσώρευσης αερίων (διαιτητικές ίνες, αντιαφριστικά). Η κατάσταση της εντερικής οδού μπορεί να παρακολουθηθεί χρησιμοποιώντας σωλήνες κολοστομίας με συσκευή υγρού και εάν δεν λειτουργεί, μπορεί να αντικατασταθεί ανά πάσα στιγμή. Και αν αισθάνεστε πόνο ή επείγουσα ανάγκη να επισκεφτείτε το νοσοκομείο αμέσως πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, μη διστάσετε να αναζητήσετε βοήθεια για να παραμείνετε υγιείς.