Kolosztómia

Colostomia: mi ez és hogyan működik?

A kolosztómia olyan sebészeti beavatkozás, amelyre szükség lehet különböző bélbetegségek kezelésére. Ez magában foglalja a vastagbél egy részének kivezetését az elülső hasfalon keresztül, és egy nyílást (sztómát) hozunk létre, amely elvezeti vagy enyhíti a bélre nehezedő nyomást.

A kolosztómia lehet ideiglenes vagy állandó, attól függően, hogy miért végzik el. Ideiglenes kolosztómiára lehet szükség a belek nyomásának enyhítésére a műtét utáni gyógyulás során vagy a kiújulás kockázatának csökkentése érdekében. Az állandó kolosztómiát általában a végbél vagy az alsó vastagbél eltávolításakor hajtják végre.

A kolosztómia során a bélmetszés helyét a bélelzáródás helyétől függően választjuk ki. A leszálló vastagbél kolosztómiájával a bal csípőrégióban, a keresztirányú vastagbél kolosztómiájával pedig a has felső részében távolítják el.

Általában egy speciális betétet helyeznek a sztóma köré, amelyet a kolosztómia során hoznak létre, hogy a széklet ne szennyezze be a ruhát és ne irritálja a bőrt. Ezek a betétek lehetnek eldobhatóak vagy újrafelhasználhatóak, és úgy vannak kialakítva, hogy összegyűjtsék a hulladékot a bélből.

Bár bizonyos bélbetegségek kezelésére kolosztómiára lehet szükség, ennek mellékhatásai is lehetnek. Egyes betegek kellemetlen érzést, fájdalmat vagy rossz szagokat tapasztalhatnak a sztómájuk miatt. Ezenkívül a kolosztómia pszichológiai nyomást okozhat, és megkövetelheti

Kolosztómia: alapvető szempontok és alkalmazások

A kolosztómia olyan sebészeti eljárás, amelynek során a vastagbél egy részét a páciens elülső hasfalán keresztül távolítják el. Ezt a műveletet a belek kiürítésére vagy a rájuk nehezedő nyomás enyhítésére hajtják végre. A bélmetszés helyét a bélrendszerben lévő elzáródás helyétől függően határozzuk meg. A béloszlop elhelyezkedésétől függően a kolosztóma lehet leszálló vagy keresztirányú.

Leszálló kolosztómiával a beleket eltávolítják a has bal csípőrégiójából. Ezt a fajta kolosztómiát akkor hajtják végre, ha a vastagbél alsó részében lévő elzáródást ki kell kerülni. A keresztirányú kolosztómiában a beleket eltávolítják a has felső részéből. Ezt az eljárást akkor hajtják végre, ha a vastagbél középső részének elzáródását kell megkerülni.

A kolosztómia lehet ideiglenes vagy állandó az orvosi szükséglettől függően. Az ideiglenes kolosztómia azt jelenti, hogy a műtét után néhány héttel vagy hónappal megtörténik annak megfordítása, azaz helyreáll a széklet normális áthaladása a végbélen keresztül. Ideiglenes kolosztómiát akkor lehet végrehajtani, amikor a bél sérülésből vagy gyulladásos betegségből lábadozik.

Az állandó kolosztómiát általában a végbél vagy a vastagbél alsó részének eltávolításakor hajtják végre. Ez az eljárás vastag- és végbélrák, gyulladásos bélbetegség vagy egyéb olyan állapotok esetén válhat szükségessé, ahol a széklet normális áthaladása a végbélen keresztül nem állítható helyre.

A kolosztómia elvégzése után egy speciális betétet használnak a nyílás körül, amelyet sztómának neveznek, hogy megakadályozzák, hogy a széklet szennyezze a ruhát és irritálja a bőrt. A tömítés egy lyukkal ellátott lemez, amely biztonságosan kapcsolódik a sztóma körüli bőrhöz. Ez lehetővé teszi a széklet áthaladásának szabályozását és a beteg kényelmét.

A kolosztómia jelentős hatással lehet a páciens életminőségére, ezért az egészségügyi személyzet és a rehabilitációs szakemberek támogatása és oktatása fontos szempont a kolosztómiás betegek gondozásában. A betegek és hozzátartozóik felvilágosítása a sztómaápolás alapjairól, a betét behelyezésének és cseréjének helyes technikájáról, valamint pszichológiai támogatás segít megbirkózni az új valósággal, és helyreállítani a mindennapi életbe vetett bizalmat.

Összefoglalva, a kolosztómia egy olyan sebészeti eljárás, amely lehetővé teszi a vastagbél egy részének kiemelését a bélre nehezedő nyomás vagy a bélelvezetés érdekében. Ez lehet átmeneti vagy állandó, az orvosi szükséglettől függően. A kolosztómiás betegek kényelmének és életminőségének biztosításában fontos szerepet játszik a megfelelő sztómaápolás, valamint az egészségügyi személyzet és a rehabilitációs szakemberek támogatása.

A műtétre való felkészülésben nagy segítséget jelent a kolosztómiás (osztómiás) diéta, a diasztómiás diéta megkezdése után a szervezet fokozatosan átáll speciális diétára. Az emésztés következtében átmenetileg felgyülemlik a széklet, de ez már nem okoz gondot, mert a bélcsövet már nem kell a külső csatornarendszerbe csatlakoztatni. Elkezdenek inni tejet, fehérjét és Pepsi Nolát.

Az emésztés elősegítése érdekében sok területen „rendszeres” étrendet kezdenek. Különösen nagy sztómák esetén fontos a tünetek szoros figyelemmel kísérése. Ha a bőr zsibbadása és viszketése jelentkezik, ez azt jelentheti, hogy valami nincs rendben, ezért erősen ajánlott telefonálni vagy kórházba menni, ha jelen vannak.

Általában reggel, amikor felébred, szilárd ételeket kezd enni. Leggyakrabban ezek gyümölcslevek vagy húslevesek. Mivel a katéter leggyakrabban a gyomor szintjén helyezkedik el, az élelmiszernek kémiailag puhának kell lennie, hogy könnyen emészthető legyen, és ne okozzon nehézségeket a rekeszben, miközben megtartja a karbamidot. Ülhet normál tevékenység mellett vagy egyszerűen pihenhet. Ha másnap a gyomor sokkal teltebbnek tűnik, mint korábban a műtőben, ez a sikeres beavatkozás jó jele. Érdemes kipróbálni a Pepsit és a tejet is. Gyakran a gasztroenterológusok is írnak fel gyógyszereket, pl. Hidralazin és szívgyógyszerek az esetleges bélirritáció csökkentésére és a bélsebek és varratok gyógyulásának felgyorsítására. A gázok felhalmozódása ellen orális szerek (élelmi rostok, habzásgátlók) alkalmazhatók. A bélrendszer állapota folyékony készülékkel ellátott kolosztómiás csövek segítségével követhető, és ha nem működik, bármikor cserélhető. És ha fájdalmat érez, vagy sürgősen fel kell keresnie a kórházat közvetlenül a kezelés megkezdése előtt, ne habozzon segítséget kérni az egészség megőrzése érdekében.