Λουτέωμα

Το ωχρό σώμα είναι ένας όγκος που σχηματίζεται από τον ιστό του ωχρού σωματίου της ωοθήκης. Μπορεί να είναι είτε καλοήθης είτε κακοήθης.

Το ωχρό σωμάτιο είναι ένας προσωρινός αδένας που σχηματίζεται στην ωοθήκη μετά την ωορρηξία. Απελευθερώνει ορμόνες που βοηθούν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και προετοιμάζουν το σώμα για τον τοκετό. Εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη, το ωχρό σωμάτιο εξαφανίζεται μετά από μερικές εβδομάδες.

Το λουτέωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά εμφανίζεται σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Τα συμπτώματα του λουτεώματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

- Κοιλιακό άλγος
– Αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς
- Ναυτία και έμετος
– Καθυστερημένη έμμηνος ρύση
– Αλλαγή στη φύση της εμμήνου ρύσεως

Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να διαγνωστεί το ωχρό σωματίδιο. Αυτό μπορεί να απαιτεί υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή άλλες μελέτες.

Η θεραπεία για το λουτέωμα εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο ανάπτυξής του. Εάν είναι καλοήθης, συνήθως πραγματοποιείται παρακολούθηση ή φαρμακευτική θεραπεία. Εάν το ωχρινίωμα είναι κακοήθη, τότε μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική αφαίρεση του όγκου.

Σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη σε γιατρό, καθώς το λουτέωμα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, όπως καρκίνο των ωοθηκών ή της σάλπιγγας.

Το ωχρό σώμα είναι ένα νεόπλασμα από τον ιστό του ωχρού σωματίου ή των αγγειακών σωμάτων. Ο ακριβής μηχανισμός σχηματισμού του δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, η ανεπάρκεια προγεστερόνης και τα αυξημένα επίπεδα ανδρογόνων, τα οποία συμμετέχουν στο σχηματισμό των ωοθυλακικών κύστεων των ωοθηκών, παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του ωχρινώματος. Ωστόσο, το ωχρό σωματίδιο θεωρείται επίσης ψευδοόγκος λόγω τοπικής νέκρωσης του ωχρού σωματίου των μικρών χειλέων.

Σε αντίθεση με το κυσταδενοϊνώδες κυστωμα, το κυστωμα των ωοθηκών επηρεάζει κυρίως γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης όγκου λόγω γενετικών παραγόντων. Τα λουτεώματα εξαιρετικά σπάνια φτάνουν σε γιγαντιαία μεγέθη. Συνήθως μεγαλώνουν σταδιακά, το μέγεθος είναι μέχρι 6–8 εκ. και μερικές φορές μέχρι 20 εκ. Ο σχηματισμός χαρακτηρίζεται από ομοιόμορφη αύξηση προς όλες τις κατευθύνσεις. Τα τοιχώματα του ωχρού σώματος είναι συνήθως λεπτά και δεν παρουσιάζουν σημάδια ασβεστοποίησης. Τέτοια δεδομένα μπορεί να είναι σημάδι κακοήθειας.

Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα, λαπαροσκόπηση (η καλύτερη μέθοδος) και παρακέντηση «ψυχρών» σχηματισμών. Μετά την παρακέντηση, η χρωστική του Markevich, ένα διάλυμα μπλε του μεθυλενίου ή κολαργκόλ εγχέεται στο εσωτερικό, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκριση των ενδομητριακών κύστεων, των όγκων της decidua της μήτρας, των ινωδών όγκων των ωοθηκών από τα ωχρινώματα (υπερωοθηκική θέση).

Η παραδοσιακή μέθοδος θεραπείας είναι η εκτομή της ωοθήκης με λουτέωμα ή η παροχέτευση της κοιλιακής κοιλότητας για μείωση της πίεσης στο εσωτερικό της κύστης και η επακόλουθη ιστολογική εξέταση. Εάν προσβληθεί μία από τις ωοθήκες, γίνεται αμφοτερόπλευρη αδεξεκτομή ή λειτουργική ορμονική θεραπεία, με στόχο τη μείωση του μεγέθους του όγκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ορμονική θεραπεία με οιστρογόνα και προγεστίνες χρησιμοποιείται επίσης όταν διατηρείται η λειτουργία της αντίθετης ωοθήκης. Ωστόσο, μια τέτοια θεραπεία έχει ευεργετική επίδραση μόνο στα συμπτώματα της νόσου. Σε περίπτωση κακοήθους μορφής ενδείκνυται η ριζική χειρουργική επέμβαση.