Ελονοσία «Επίμονη» (Μ. Σταμπίλης)

Η «επίμονη» ελονοσία (M. stabilis), ή M., είναι μια επιδημιολογικά ενδιαφέρουσα παραλλαγή της ελονοσίας, που χαρακτηρίζεται από ένα σταθερό ποσοστό επίπτωσης χωρίς σημαντικές διακυμάνσεις με την πάροδο των ετών. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να οφείλεται στην παρουσία συλλογικής ανοσίας στο παθογόνο, που σχηματίζεται στον πληθυσμό μετά από ελονοσία.

Η επίμονη ελονοσία, γνωστή και ως ενδημική ή μόνιμη, είναι μια από τις πιο κοινές μορφές της νόσου στον κόσμο, ειδικά σε τροπικές και υποτροπικές περιοχές. Προκαλείται από πρωτόζωα παράσιτα του γένους Plasmodium, τα οποία μεταδίδονται μέσω των τσιμπημάτων των κουνουπιών Anopheles.

Η επίμονη ελονοσία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Σταθερό ποσοστό επίπτωσης: Υπάρχει σταθερό ποσοστό επίπτωσης της ελονοσίας εδώ και πολλά χρόνια χωρίς σημαντικές διακυμάνσεις. Αυτό μπορεί να οφείλεται στη μείωση της μετανάστευσης του πληθυσμού ή στην έλλειψη νέων κρουσμάτων μόλυνσης.
2. Έντονη ανοσία αγέλης: ένας πληθυσμός που αντιμετωπίζει συχνά ελονοσία αναπτύσσει ανοσία στα παράσιτα. Αυτό τους επιτρέπει να αντέχουν καλύτερα την ασθένεια και μειώνει τον κίνδυνο επαναμόλυνσης.
3. Ανθεκτικά στελέχη: Τα παθογόνα της ελονοσίας είναι σε θέση να προσαρμοστούν στις περιβαλλοντικές συνθήκες και να αναπτύξουν αντοχή στα φάρμακα. Αυτό δυσχεραίνει τη θεραπεία και μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις της νόσου.
4. Επιπολασμός σε θερμά κλίματα: Η επίμονη ελονοσία εντοπίζεται συνήθως σε τροπικά και υποτροπικά κλίματα όπου η υψηλή θερμοκρασία και η υγρασία ενθαρρύνουν την αναπαραγωγή και τη μετάδοση των κουνουπιών.
5. Κίνδυνος επιπλοκών: Η μακροχρόνια ελονοσία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως αναιμία, νεφρική ανεπάρκεια και άλλα προβλήματα υγείας.

Η θεραπεία της επίμονης ελονοσίας απαιτεί τη χρήση ειδικών φαρμάκων, τα οποία μπορεί να είναι αναποτελεσματικά στην περίπτωση ανθεκτικών στελεχών παρασίτων. Επιπλέον, θα πρέπει να λαμβάνονται προληπτικά μέτρα όπως η καταπολέμηση των κουνουπιών και η προσωπική υγιεινή.

Και τώρα, στη χώρα μας, έχουμε αυτό που ήταν πάντα εκεί: στη Ρωσία, ο ΠΟΥ έχει καταγράψει ένα ξέσπασμα εισαγόμενης ελονοσίας. Αυτό δεν ισχύει για εκείνους τους ανθρώπους που μόλις έφτασαν και εγκαταστάθηκαν εκεί, αυτό ισχύει για εκείνους που έζησαν για χρόνια, συγκέντρωσαν φίλους και περπατούσαν στη Μόσχα.

Το σημαντικό με την ελονοσία είναι η δηλητηρίαση του αίματος. Εάν κάνουμε διακοπές κάπου στην Αφρική ή την Ασία, αυτό το αίμα θα μπορούσε να είναι από κουνούπια που μεταδίδουν ελονοσία. Το σώμα μας παρατηρεί ότι το αίμα έχει δεχτεί επίθεση και παράγει αντισώματα για να μας προστατεύσει. Πώς παράγουν αντισώματα; Μετά από τσίμπημα κουνουπιού, το παράσιτο της ελονοσίας πολλαπλασιάζεται στο σώμα του κουνουπιού και με την πάροδο του χρόνου μετατρέπεται σε μια λεγόμενη ωοκύστη. Αυτό το ωοκύτταρο μοιάζει περισσότερο με μικρές χιονόμπαλες στο δρόμο το χειμώνα και είναι ήδη εξασθενημένο (1).

Όταν ένα άτομο γίνει υγιές, το σώμα του μπορεί να καταστρέψει μέρος του παρασίτου που βρίσκεται εκεί, βαθιά στα κύτταρα. Μερικές φορές αυτά τα κύτταρα διαλύονται πολύ αργά και μερικές φορές δεν διαλύονται καθόλου. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μερικές φορές συνεχίζει να αρρωσταίνει επειδή το παράσιτο επιβιώνει στα κύτταρα του δέρματος και σε άλλα μέρη και εκδηλώνεται όταν η θερμοκρασία περιβάλλοντος είναι ζεστή. Αυτές οι συνθήκες μπορεί να περιλαμβάνουν πολλά πράγματα: υψηλή θερμοκρασία σώματος, χαμηλή υγρασία κ.λπ. Όταν οι άνθρωποι περνούν πολύ χρόνο σε ζεστό, υγρό