Προεμφραγματική κατάσταση

Η προεμφραγματική κατάσταση (συνώνυμα: προεμφραγματική περίοδος, ασταθής στηθάγχη, προοδευτική στηθάγχη) είναι μια οξεία παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από παροξυσμικό πόνο στο στήθος (στηθάγχη) που σχετίζεται με ισχαιμία του μυοκαρδίου.

Μια προεμφραγματική κατάσταση εμφανίζεται όταν υπάρχει ξαφνική διαταραχή της στεφανιαίας κυκλοφορίας, τις περισσότερες φορές λόγω ρήξης αθηρωματικής πλάκας στη στεφανιαία αρτηρία, ακολουθούμενη από θρόμβωση. Αυτό οδηγεί σε μείωση της ροής του αίματος στην περιοχή του μυοκαρδίου και την ανάπτυξη ισχαιμίας.

Τα κύρια συμπτώματα μιας προεμφραγματικής κατάστασης:

1. Παροξυσμικός πόνος στο στήθος (στηθάγχη) που διαρκεί από 20 λεπτά έως αρκετές ώρες. Ο πόνος είναι καυστικός, σφιγμένος στη φύση, ακτινοβολεί στο αριστερό χέρι, την ωμοπλάτη και την κάτω γνάθο.

2. Αυξημένος καρδιακός ρυθμός και ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός.

3. Αυξημένη αρτηριακή πίεση στην αρχή μιας επίθεσης.

4. Πιθανός κρύος ιδρώτας, αδυναμία, δύσπνοια.

Μια προεμφραγματική κατάσταση απαιτεί επείγουσα νοσηλεία και θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της στεφανιαίας ροής αίματος, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου. Με την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Το σύνδρομο Dressler έχει περιγραφεί σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου που δεν έχουν τα τυπικά χαρακτηριστικά ενός προηγούμενου οξέος στεφανιαίου συνδρόμου και τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της ασταθούς στηθάγχης ή της προοδευτικής στηθάγχης. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ανευρύσματος ή εκτεταμένες ρήξεις του μεσοκοιλιακού διαφράγματος και (ή) του οπίσθιου τοιχώματος της αριστερής κοιλίας του μυοκαρδίου χωρίς αλλαγές ΗΚΓ τυπικές για έμφραγμα, αλλά με επίμονη ισχαιμία του μυοκαρδίου. Παθομορφολογικά, το σύνδρομο Dressler παρατηρείται σε ασθενείς χωρίς έμφραγμα μυοκαρδίου (συνήθως νεαρά άτομα) με σημεία εμφράγματος του μυοκαρδίου στο ΗΚΓ. Το σύνδρομο αυτό δεν έχει προγνωστική σημασία, αλλά μπορεί να χρειαστεί επαναλαμβανόμενη στεφανιογραφία.

Προεμφραγματική κατάσταση Ορολογία προεμφραγματικής κατάστασης Το προέμφραγμα είναι μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει μια απότομη διαταραχή της καρδιάς με χαρακτηριστικό πόνο.

Το σύνδρομο προκαρδιακής προσβολής είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που περιλαμβάνει πόνο στο στήθος πίσω από το στέρνο, οξεία δύσπνοια και ναυτία. Κλινική εικόνα προεμφραγματικής κατάστασης Συμπτώματα