Stan przedzawałowy (synonimy: okres przedzawałowy, dławica niestabilna, dławica postępująca) to ostry stan patologiczny charakteryzujący się napadowym bólem w klatce piersiowej (dławicą piersiową) związanym z niedokrwieniem mięśnia sercowego.
Stan przedzawałowy występuje, gdy dochodzi do nagłego zakłócenia krążenia wieńcowego, najczęściej na skutek pęknięcia blaszki miażdżycowej w tętnicy wieńcowej, a następnie zakrzepicy. Prowadzi to do zmniejszenia przepływu krwi do obszaru mięśnia sercowego i rozwoju niedokrwienia.
Główne objawy stanu przed zawałem:
-
Napadowy ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa) trwający od 20 minut do kilku godzin. Ból ma charakter palący, ściskający, promieniujący do lewego ramienia, łopatki i żuchwy.
-
Zwiększona częstość akcji serca i nieregularny rytm serca.
-
Zwiększone ciśnienie krwi na początku ataku.
-
Możliwe zimne poty, osłabienie, duszność.
Stan przedzawałowy wymaga pilnej hospitalizacji i leczenia mającego na celu przywrócenie przepływu wieńcowego, gdyż może skutkować zawałem mięśnia sercowego. Dzięki terminowemu leczeniu rokowanie jest korzystne.
Zespół Dresslera opisywano u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, u których nie występowały typowe cechy ostrego zespołu wieńcowego w wywiadzie i charakterystyczne objawy niestabilnej lub postępującej dławicy piersiowej. Charakteryzuje się rozwojem tętniaka lub rozległym pęknięciem przegrody międzykomorowej i (lub) tylnej ściany lewej komory mięśnia sercowego bez typowych dla zawału zmian w EKG, ale z utrzymującym się niedokrwieniem mięśnia sercowego. Patomorfologicznie zespół Dresslera obserwuje się u pacjentów bez zawału serca (zwykle młodych ludzi) z objawami zawału mięśnia sercowego w EKG. Zespół ten nie ma znaczenia prognostycznego, ale może wymagać ponownej koronarografii.
Stan przed zawałem Terminologia stanu przed zawałem Stan przed zawałem to stan, w którym dochodzi do ostrego uszkodzenia serca z charakterystycznym bólem.
Zespół przedzawałowy to zespół objawów obejmujący ból w klatce piersiowej za mostkiem, ostrą duszność i nudności. Obraz kliniczny stanu przedzawałowego Objawy