Προνεφρική ανουρία

Η προνεφρική ανουρία (A. praerenalis) είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα νεφρά δεν μπορούν να εκτελέσουν τη λειτουργία τους για την απομάκρυνση των ούρων από το σώμα. Σε αυτή την κατάσταση, τα ούρα συσσωρεύονται στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για την υγεία.

Οι αιτίες της προνεφρικής ανουρίας μπορεί να είναι διαφορετικές. Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να οφείλεται σε κακή κυκλοφορία στα νεφρά, η οποία μπορεί να συμβεί λόγω διαφόρων ασθενειών όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, θρόμβωση νεφρικής αρτηρίας, σοκ και άλλα.

Τα συμπτώματα της προνεφρικής ανουρίας περιλαμβάνουν έλλειψη ούρησης, αδυναμία, ζάλη, πονοκέφαλο και άλλα σημάδια κακής κυκλοφορίας. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και άλλες σοβαρές ασθένειες.

Η θεραπεία της προνεφρικής ανουρίας ξεκινά με την εξάλειψη της αιτίας της εμφάνισής της. Εάν αυτό σχετίζεται με παθήσεις της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων, τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν αυτές οι ασθένειες. Εάν η αιτία είναι σοκ ή άλλη οξεία κατάσταση, τότε πραγματοποιείται η κατάλληλη θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία της προνεφρικής ανουρίας μπορεί να απαιτεί αιμοκάθαρση, μια διαδικασία για τον καθαρισμό του αίματος από τοξίνες και μεταβολικά προϊόντα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ένας τεχνητός νεφρός - μια συσκευή που αντικαθιστά τις λειτουργίες των νεφρών και βοηθά στην απομάκρυνση των ούρων από το σώμα.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η προνεφρική ανουρία είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία. Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα αυτής της πάθησης, επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

**Ανουρία λόγω κυκλοφορικής ανεπάρκειας**

Ανουρία είναι η απουσία ούρησης για περισσότερες από 36 ώρες, δηλαδή η νυκτουρία σημειώνεται μετά από 12-24 ώρες συνεχών προσπαθειών ούρησης. Η έννοια της «ανουρίας» είναι ένας από τους όρους που υποδηλώνει ένα μη επαγγελματικό επίπεδο διαγνωστικής σκέψης ή εσφαλμένη ιατρική εφαρμογή. Αυτό εξηγεί την έλλειψη μιας σαφούς και ξεκάθαρης προσέγγισης μεταξύ των επαγγελματιών για τον ορισμό αυτού του παθολογικού συμπτώματος. Κάποιοι πιστεύουν ότι η ανουρία χωρίς ούρα οποιασδήποτε αιτίας είναι αρκετή για να ενταχθεί σε αυτή την κατηγορία. Άλλα υποδηλώνουν μόνο την επικράτηση των εργαστηριακών δεικτών των ουρικών υγρών έναντι της ανατομικής απουσίας τους, θεωρώντας έτσι την τελευταία ως ακατάλληλη.

Η έννοια της «προνεφρικής ανουρίας» δεν συνδέεται με οξεία κατακράτηση ούρων, όπως στην περίπτωση της ουραιμίας, του κώματος και της δηλητηρίασης με χημικά και βιολογικά δηλητήρια, αλλά με μια ξαφνική διακοπή της κυκλοφορίας των ούρων, μετά από οξεία διαστολή της καρδιάς ή οξεία νεφρική εξάντληση. . Επομένως, είναι σωστό να αποκαλούνται ασθενείς με ανουρία λόγω των αναγραφόμενων καταστάσεων ουραιμία ή «εξωνεφρική» ανουρία. Οι ερευνητές αποκαλούν συμβατικά την ανουρία που εμφανίζεται περιοδικά ως προνεφρική, καθώς η διόγκωση των νεφρών συχνά συνοδεύεται από καταστάσεις κατάρρευσης και καρδιογενή υπόταση. Ωστόσο, σταδιακά προέκυψε ένα νομικό πλαίσιο στο οποίο ο όρος «προνεφρικός» θεωρείται απλώς συνώνυμος του όρου «εξωνεφρικός». Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτές οι διαταραχές πρέπει να ληφθούν υπόψη σε σχέση με διαταραχή των μηχανισμών ενδοαγγειακής μικροκυκλοφορίας των νεφρών, των ενδοφλοιωδών αρτηριδίων και των σπειραματικών τριχοειδών αγγείων, όπου η ροή του αίματος είναι μειωμένη και ο σχηματισμός ούρων μειώνεται. Άρα, «προνεφρικό» σημαίνει «εξωνεφρικό», αυτή η άποψη επιτέλους επικράτησε, αλλά καθένας από τους παραπάνω όρους έχει διατηρήσει μια συγκεκριμένη θέση ακόμη και στη σύγχρονη ιατρική βιβλιογραφία. Η νεφρική ανεπάρκεια ονομάζεται ανάλογα με το τμήμα που δεν μπορεί να διατηρήσει την ογκομετρική κυκλοφορία του αίματος - φλοιώδης, νεφρική