Prerenaalinen anuria

Prerenaalinen anuria (A. praerenalis) on tila, jossa munuaiset eivät pysty suorittamaan tehtäväänsä virtsan poistamiseksi kehosta. Tässä tilassa virtsaa kertyy munuaisiin ja virtsarakkoon, mikä voi johtaa vakaviin terveysvaikutuksiin.

Prerenaalisen anurian syyt voivat olla erilaisia. Tämä voi johtua esimerkiksi huonosta verenkierrosta munuaisissa, mikä voi johtua erilaisista sairauksista, kuten sydäninfarkti, munuaisvaltimotromboosi, shokki ja muut.

Prerenaalisen anurian oireita ovat virtsaamisen puute, heikkous, huimaus, päänsärky ja muut huonon verenkierron merkit. Hoitamattomana tämä tila voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja muihin vakaviin sairauksiin.

Prerenaalisen anurian hoito alkaa sen esiintymisen syyn poistamisella. Jos tämä liittyy sydän- tai verisuonisairauksiin, näitä sairauksia on hoidettava. Jos syy on sokki tai muu akuutti tila, suoritetaan asianmukainen hoito.

Joissakin tapauksissa prerenaalisen anurian hoito saattaa vaatia dialyysihoitoa, menetelmää veren puhdistamiseksi toksiineista ja aineenvaihduntatuotteista. Voidaan käyttää myös tekomunuaista - laitetta, joka korvaa munuaisten toiminnot ja auttaa poistamaan virtsaa kehosta.

On tärkeää ymmärtää, että prerenaalinen anuria on vakava tila, joka vaatii välitöntä hoitoa. Jos huomaat tämän tilan oireita, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.



**Anuria verenkierron vajaatoiminnasta**

Anuria on yli 36 tunnin pituinen virtsaamisen puuttuminen, eli nokturia havaitaan 12–24 tunnin jatkuvan virtsaamisyrityksen jälkeen. Käsite "anuria" on yksi termeistä, jotka viittaavat diagnostisen ajattelun epäammattimaiseen tasoon tai väärään lääketieteelliseen sovellukseen. Tämä selittää sen, että lääkärit eivät ole löytäneet selkeää ja yksiselitteistä lähestymistapaa tämän patologisen oireen määrittelyyn. Jotkut uskovat, että anuria ilman virtsaa mistä tahansa syystä riittää sisällytettäväksi tähän luokkaan. Toiset viittaavat vain virtsanesteiden laboratorioindikaattoreiden yleisyyteen verrattuna niiden anatomiseen puuttumiseen, joten jälkimmäistä pidetään sopimattomana.

Käsite "prerenaalinen anuria" ei liity akuuttiin virtsan pidättymiseen, kuten uremiaan, koomaan ja myrkytykseen kemiallisilla ja biologisilla myrkkyillä, vaan virtsankierron äkilliseen lakkaamiseen sydämen akuutin laajentumisen tai akuutin munuaisten uupumuksen seurauksena. . Siksi potilaita, joilla on lueteltujen sairauksien anuria, on oikein kutsua uremiaksi tai ”munuaisten ulkopuoliseksi” anuriaksi. Tutkijat kutsuvat ajoittain esiintyvää anuriaa perinteisesti prerenaaliksi, koska munuaisten laajentumiseen liittyy usein romahtavia tiloja ja kardiogeenista hypotensiota. Vähitellen syntyi kuitenkin oikeudellinen kehys, jossa termiä "prerenaalinen" pidetään vain synonyyminä termille "extrarenal". Tämä johtuu siitä, että näitä häiriöitä on tarkasteltava munuaisten intravaskulaaristen mikroverenkiertomekanismien, aivokuorensisäisten arteriolien ja glomerulaaristen kapillaarien häiriön yhteydessä, jolloin verenkierto on heikentynyt ja virtsan muodostuminen vähenee. Joten "prerenaalinen" tarkoittaa "munuaisten ulkopuolista", tämä mielipide on vihdoin saanut valtaansa, mutta jokainen yllä olevista termeistä on säilyttänyt tietyn paikan jopa nykyaikaisessa lääketieteellisessä kirjallisuudessa. Munuaisten vajaatoiminta nimetään sen mukaan, mikä osa ei pysty ylläpitämään tilavuusverenkiertoa - aivokuoren, munuaisten