Η μέθοδος ή ράμμα Smith-Dietrich χρησιμοποιείται για το κλείσιμο των κατεστραμμένων φλεβών κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Αυτή η μέθοδος αναπτύχθηκε από τον Joseph Smith τον 19ο αιώνα και από τον Adam Dietrich τον 20ο αιώνα. Έτσι, το ράμμα πήρε το όνομά του προς τιμήν αυτών των δύο χειρουργών.
Το όνομα αυτής της ραφής προέρχεται από
Μικτή τεχνική Smith και Dietrich: συνδυασμός τεχνικών για αξιόπιστη θετική πρόγνωση
Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για κήλη, η οποία συνδυάζει αρκετές τεχνικές. Η παρέμβαση περιλαμβάνει την ενίσχυση ολόκληρης της δομής του κοιλιακού τοιχώματος και τη στερέωσή του με ειδικά εμφυτεύματα στο κοιλιακό τοίχωμα και όχι μόνο στην περιοχή της κήλης.
Η ουσία είναι να χρησιμοποιούνται όχι μόνο οι ίδιοι οι ιστοί του σώματος, αλλά και εξειδικευμένα εμφυτεύματα (πολυπροπυλένιο ή πολυτετραφθοροαιθυλένιο), τα οποία επιτρέπουν την ενίσχυση των ανθρώπινων συνδετικών ιστών. Επιπλέον, πραγματοποιείται φασιόδεση - τσιμπώντας τον συνδετικό ιστό για να γίνει βαρύτερος και ισχυρότερος.
Για ασθενείς που πρέπει να εξαλείψουν μια ομφαλοκήλη με μετατόπιση εσωτερικών οργάνων, η τεχνική Smith ή Dietrich θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά προτίμηση. Εάν η κήλη έχει μεγάλο περιεχόμενο και υπάρχει αυξημένος κίνδυνος υποτροπής, ενδείκνυται συνδυασμός και των δύο.