Hablemos de las causas del bloqueo AV o de por qué es necesario un ECG. * Existe el síndrome del seno enfermo, que ocurre en el 2-3% de los casos y es causado por la cicatrización después de la inflamación del miocardio. Esta enfermedad se asocia con un mayor riesgo de bloqueo AV. La probabilidad de bloqueo AV es mayor en presencia de otras arritmias. La presencia de cardiomegalia es importante en la fiebre reumática, la enfermedad de Cavalry-Saess, la miocardiopatía dilatada grave y el infarto de miocardio reciente. * Conocí a un paciente que se sometió a un trasplante de pulmón como consecuencia de la enfermedad de osteoartroplasia pulmonar hiperémica-elástica. En el postoperatorio desarrolló síndrome del seno enfermo y bloqueos AV, que son causados por una alteración en la conducción del impulso a lo largo de ambas vías de conducción intraventricular. El síndrome de debilidad de los ganglios supranodales es menos común. Puede ser idiopático y se asocia con lesión aguda de los senos nasales que resulta en lesiones de ignición ectópica regional. No presenta un aumento en la actividad eléctrica del nódulo sinoauricular. En muchos casos seno