Ambliopía

Ambliopía: disminución de la visión sin base anatómica o refractiva aparente.

La ambliopía es un trastorno visual caracterizado por una disminución de la agudeza visual sin una base anatómica o refractiva obvia. Se trata de ambliopía disbinocular, que es causada por un trastorno de la visión binocular con estrabismo concomitante. En este caso, se produce una inhibición persistente de la percepción visual en un ojo que entrecierra los ojos constantemente, lo que conduce a una disminución de la agudeza de la visión central y una alteración frecuente de la fijación visual. Los anteojos no mejoran esta condición.

Síntomas de ambliopía

Los principales síntomas de la ambliopía son una disminución de la agudeza visual central, normalmente importante, y frecuentes alteraciones de la fijación visual. Estos trastornos gradualmente se vuelven más persistentes y, en algunos casos, irreversibles. Objetivamente, no hay cambios en los medios refractivos ni en el fondo del ojo.

Diagnóstico y tratamiento de la ambliopía.

El diagnóstico de ambliopía se basa en excluir otras causas de disminución de la agudeza visual. El tratamiento consiste en la desactivación permanente y prolongada (al menos 4 meses) del ojo dominante y ejercicios para entrenar el ojo ambliope (bordado, dibujo, juego de mosaicos, etc.). En caso de falta de éxito, así como en caso de fijación no central en niños de 6 años en adelante, se puede prescribir un tratamiento complejo en salas especiales.

El pronóstico depende del tipo de ambliopía. Con la fijación central, el tratamiento oportuno generalmente conduce a una mejora de la agudeza visual. Con una fijación no central esto no siempre es posible. Para prevenir la ambliopía, se recomienda excluir tempranamente de la visión el ojo dominante en caso de estrabismo monolateral.

Ambliopía histérica

Además de la ambliopía disbinocular, también existe la ambliopía histérica, causada por la inhibición de la percepción visual en la corteza cerebral. Se caracteriza por una disminución repentina de la agudeza visual, generalmente bilateral, y puede ir acompañada de un estrechamiento concéntrico del campo visual, aparición de escotomas y hemianopsia. La visión permanece reducida desde varias horas hasta muchos meses. El tratamiento consiste en psicoterapia y el uso de sedantes.

Ambliopía por oscurecimiento

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La ambliopía es una afección en la que la luz no estimula suficientemente el nervio óptico. Esto puede suceder por varias razones, incluidos factores genéticos, desarrollo inadecuado de la corteza visual o estructuras oculares débiles. Como resultado, una persona puede tener dificultades para determinar la forma y el tamaño de los objetos, especialmente en condiciones de poca luz u oscuridad. La ambliopía suele ser diagnosticada por un oftalmólogo.

Las causas de la ambliopía no se conocen completamente, pero varios estudios apuntan a la posibilidad de que factores genéticos, infecciones, traumatismos o discapacidad visual puedan influir en el desarrollo del ojo.

Además, la ambliopía puede ser consecuencia de decisiones quirúrgicas, como: extirpación de cataratas, cristales u otros.