Caries dental
La caries dental es una enfermedad caracterizada por la destrucción progresiva de los tejidos duros de los dientes.
Patogénesis. La microflora de la placa dental daña la base orgánica del esmalte, que pierde su capacidad de retener el sustrato mineral. Se forma un defecto de caries. La resistencia a la caries está determinada por la estructura del esmalte, que depende de las condiciones de formación de los dientes y del estado de inmunidad local en la cavidad bucal.
Síntomas y curso. La caries se distingue por la gravedad de su curso y la profundidad de la lesión. El paciente se queja de dolor por los alimentos fríos, ácidos y dulces cuando entran en una cavidad cariada. Eliminar el irritante detiene el dolor. No hay dolores espontáneos. En la etapa inicial, se ve una mancha en el esmalte. En la caries superficial, el defecto está dentro del esmalte, el fondo es rugoso; con promedio - para esmalte-dentina; con profundo - en toda la dentina.
En los casos agudos, el tejido es gris, suavizado, la lesión tiene una forma irregular y los bordes están socavados. Muchos dientes están afectados. En los casos crónicos, los tejidos son densos, coloreados, los bordes lisos y los dientes individuales se ven afectados.
El tratamiento consiste en la eliminación del tejido afectado, la formación y restauración del diente. Se realiza con fresas y requiere anestesia. El defecto se rellena con un empaste. Para la caries inicial, la remineralización es suficiente: fluoruro de sodio o agentes remineralizantes. En casos agudos se prescriben suplementos dietéticos, vitamínicos, de calcio y fósforo.
Pronóstico. Sin tratamiento, se desarrolla pulpitis. Las formas crónicas se tratan eficazmente con relleno.
Prevención: aumento de la estabilidad de los dientes, lucha contra la placa, vitaminación, fluoruros. Son importantes la fluoración del agua potable y el uso local de productos que contienen fluoruro.