Τερηδόνα
Η οδοντική τερηδόνα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την προοδευτική καταστροφή των σκληρών ιστών των δοντιών.
Παθογένεση. Η μικροχλωρίδα της οδοντικής πλάκας καταστρέφει την οργανική βάση της αδαμαντίνης, η οποία χάνει έτσι την ικανότητά της να συγκρατεί το μεταλλικό υπόστρωμα. Σχηματίζεται ένα τερηδόνα ελάττωμα. Η αντίσταση στην τερηδόνα καθορίζεται από τη δομή του σμάλτου, η οποία εξαρτάται από τις συνθήκες σχηματισμού των δοντιών και την κατάσταση της τοπικής ανοσίας στη στοματική κοιλότητα.
Συμπτώματα και πορεία. Η τερηδόνα διακρίνεται από τη σοβαρότητα της πορείας της και το βάθος της βλάβης. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο από κρύα, ξινά και γλυκά τρόφιμα όταν εισέρχονται σε μια τερηδόνα κοιλότητα. Η αφαίρεση του ερεθιστικού σταματά τον πόνο. Δεν υπάρχουν αυθόρμητοι πόνοι. Στο αρχικό στάδιο, ένας λεκές είναι ορατός στο σμάλτο. Με την επιφανειακή τερηδόνα, το ελάττωμα βρίσκεται μέσα στο σμάλτο, το κάτω μέρος είναι τραχύ. με μέσο όρο - για σμάλτο-οδοντίνη. με βαθιά - σε όλη την οδοντίνη.
Σε οξείες περιπτώσεις, ο ιστός είναι γκρίζος, μαλακωμένος, η βλάβη έχει ακανόνιστο σχήμα και οι άκρες είναι υπονομευμένες. Πολλά δόντια επηρεάζονται. Σε χρόνιες περιπτώσεις, οι ιστοί είναι πυκνοί, έγχρωμοι, οι άκρες είναι λείες και επηρεάζονται μεμονωμένα δόντια.
Η θεραπεία είναι η αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού, ο σχηματισμός και η αποκατάσταση του δοντιού. Γίνεται με γρέζια και χρειάζεται αναισθησία. Το ελάττωμα γεμίζει με γέμιση. Για την αρχική τερηδόνα, η επαναμεταλλοποίηση είναι επαρκής - φθοριούχο νάτριο ή παράγοντες αναμετάλλωσης. Σε οξείες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται συμπληρώματα διατροφής, βιταμινών, ασβεστίου και φωσφόρου.
Πρόβλεψη. Χωρίς θεραπεία, αναπτύσσεται πολφίτιδα. Οι χρόνιες φόρμες αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά με γέμιση.
Πρόληψη - αύξηση της σταθερότητας των δοντιών, καταπολέμηση της πλάκας, βιταμινοποίηση, φθόριο. Η φθορίωση του πόσιμου νερού και η τοπική χρήση προϊόντων που περιέχουν φθόριο είναι σημαντική.