Zubní kaz

Zubní kaz

Zubní kaz je onemocnění charakterizované progresivní destrukcí tvrdých zubních tkání.

Patogeneze. Mikroflóra zubního plaku poškozuje organický základ skloviny, která tím ztrácí schopnost zadržovat minerální substrát. Tvoří se kariézní defekt. Odolnost proti kazu je dána strukturou skloviny, která závisí na podmínkách tvorby zubů a stavu lokální imunity v dutině ústní.

Příznaky a průběh. Kaz se vyznačuje závažností svého průběhu a hloubkou léze. Pacient si stěžuje na bolest ze studených, kyselých a sladkých jídel při vstupu do karyózní dutiny. Odstranění dráždidla zastaví bolest. Neexistují žádné spontánní bolesti. V počáteční fázi je na sklovině viditelná skvrna. U povrchového kazu je vada uvnitř skloviny, dno je drsné; s průměrem - pro sklovinu-dentin; s hlubokým - v celém dentinu.

V akutních případech je tkáň šedá, změkčená, léze nepravidelného tvaru a podkopané okraje. Postiženo je mnoho zubů. U chronických případů jsou tkáně husté, barevné, okraje hladké, postižené jsou jednotlivé zuby.

Léčba spočívá v odstranění postižené tkáně, formování a obnově zubu. Provádí se frézami a vyžaduje anestezii. Vada je vyplněna výplní. U počátečního kazu stačí remineralizace – fluorid sodný nebo remineralizační prostředky. V akutních případech je předepsána dieta, vitamíny, doplňky vápníku a fosforu.

Předpověď. Bez léčby se rozvíjí pulpitida. Chronické formy jsou účinně léčeny výplní.

Prevence - zvýšení stability zubů, boj s plakem, vitaminizace, fluoridy. Důležitá je fluoridace pitné vody a místní používání přípravků obsahujících fluor.