La retención urinaria es la incapacidad de vaciar la vejiga por sí solo. Puede ser agudo y crónico, completo y parcial. Ocurre como consecuencia de la compresión del tracto urinario (adenoma o cáncer de próstata, estenosis cicatricial de la uretra, prostatitis) con disminución de la contractilidad de la pared muscular de la vejiga.
En caso de adenoma de próstata de grado I-II, la retención urinaria aguda se ve facilitada por la hiperemia de los órganos pélvicos y, con menos frecuencia, por la prescripción de diuréticos. Esto conduce a una sobredistensión de la vejiga y a la pérdida de la función del detrusor. En los hombres jóvenes, la prostatitis aguda no tratada a menudo causa disuria y puede provocar retención aguda.
El diagnóstico se basa en la historia clínica, la palpación del abdomen, la percusión y el cateterismo. En los niños, las causas pueden ser cálculos, fimosis, cistitis. En mujeres: tumores, cicatrices.
El retraso agudo se manifiesta por un dolor agudo en el abdomen, urgencia e incapacidad para vaciar la vejiga llena. Crónico: aumento gradual de la orina residual.
El tratamiento es el cateterismo, si es imposible, la epicistostomía. En casos crónicos, tratamiento de la enfermedad subyacente. Las complicaciones del cateterismo son posibles. El pronóstico depende de la causa del retraso.
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