Angiokardiografia

Angiokardiografia on menetelmä sydämen ja verisuonten kirurgiseen tutkimiseen käyttämällä röntgenkuvia angiografian aikana. Se on monimutkainen invasiivinen diagnostinen työkalu. Sen olemus on se, että säteilyherkkiä aineita ruiskutetaan sydämen valtimoihin ja suoniin, minkä jälkeen on tarpeen suorittaa röntgenkuvaus lisämateriaaleilla. Tämän seurauksena sydämen elinten tila, verenkierto paljastetaan ja patologiset fokukset määritetään. Diagnoosissa käytetään sydämen kaksi- ja kolmiulotteisia röntgensäteitä.

Angiokardiografia on instrumentaalinen menetelmä sydämen tutkimiseen röntgensäteen avulla, joka perustuu sepelvaltimoiden täyttämiseen radiovarjoaineella. Angiokardiografia on eräänlainen EKG. Jos EKG tallentaa sydämen sähköisen toiminnan, niin angiokardiografia osoittaa sydäntä syöttävien verisuonten tilan. Se eroaa tavallisesta elektrokardiogrammista siinä, että se visualisoi sydämen valtimot ja kammiot. Angiokardiografiamenetelmää käytetään sydämen verenkierron arvioimiseen, sepelvaltimoiden ahtauman asteen määrittämiseen tai sydäninfarktin diagnosointiin. Angiografiaa suoritettaessa käytetään röntgensäteitä läpäisemätöntä ainetta, joka visualisoi selvästi sepelvaltimot.

Tutkimuksen vaiheet. Röntgenleikkaus tehdään potilaan ollessa vaakasuorassa asennossa. Ensin suoritetaan erityinen sedaatio henkilöön motoristen refleksien välttämiseksi. Sedaatio suoritetaan rauhoittajilla ja lihasrelaksantteilla. Lääkäri täyttää sydämen ontelot nesteliuoksella, joka on kontrasti röntgensäteen kanssa, mutta ei viipyy kehossa: kiinteästä kontrastista jodia sisältäviin valmisteisiin. Ilmaa käytetään myös nestemäisenä liuoksena. Tämä lisää valtimoiden seinämien visualisointia osissa. Sitten radiologi ottaa sarjan kuvia ja tulkitsee ne. Se arvioi näkyvien verisuonten koon, diastolin ja systolen ominaisuudet, vertaa saatuja tietoja keskenään ja analysoi niitä. Saatujen tulosten tulkitseminen ja esittäminen potilaalle kuuluu sydän- ja verisuonikirurgin toimivaltaan ja se tapahtuu pääosin joko leikkausmonitorin kuuntelulla tai kirjallisilla ja ääniviesteillä. Lääkäri selittää yksityiskohtaisesti kunkin kuvan olemuksen, selittää, kuinka se liittyy edellisen kuvan kuvaukseen. Koko toimenpide voi kestää jopa 40 minuuttia tutkimuksen monimutkaisuudesta ja potilaan anatomisista ominaisuuksista riippuen.