Karsinoembryoninen antigeeni: rooli maha-suolikanavan kasvainten diagnosoinnissa ja hoidossa
Karsinoembryoninen antigeeni (CAE) on proteiini, jota tuotetaan alkion ja sikiön kudoksissa, mutta sitä voivat tuottaa myös maha-suolikanavan (GI) kasvaimet ja muut syövät. ACE on yksi tunnetuimmista kasvainmarkkereista, joita käytetään maha-suolikanavan syövän diagnosoinnissa ja hoidossa.
ACE löydettiin ensimmäisen kerran vuonna 1965 paksusuolensyöpäpotilailta. Sitä kutsuttiin karsinoembryoniseksi, koska sen taso oli korkea alkioissa ja sikiöissä, mutta alhainen aikuisilla. Tällä hetkellä ACE:tä käytetään markkerina ruoansulatuskanavan syövän esiintymisen ja vaiheen määrittämiseen sekä hoidon tehokkuuden arvioimiseen.
Normaaleissa olosuhteissa ACE:tä tuotetaan sikiön kudoksissa, kuten maksassa, suolistossa ja haimassa, mutta sen tasot aikuisten veressä ovat yleensä hyvin alhaiset. Ruoansulatuskanavan kasvaimissa ACE:n taso voi kuitenkin nousta merkittävästi. Tämä johtuu siitä, että kasvainsolut tuottavat tätä proteiinia suuria määriä.
Kohonneet ACE-tasot voivat viitata maha-suolikanavan syövän esiintymiseen, mutta ne voivat olla kohonneita myös muissa sairauksissa, kuten tulehduksellisessa suolistosairaudessa ja Crohnin taudissa. Siksi kohonneet ACE-tasot eivät ole selvä merkki maha-suolikanavan syövästä, ja se on vahvistettava muilla diagnostisilla menetelmillä.
ACE:tä voidaan käyttää myös ruoansulatuskanavan syövän hoidon tehokkuuden arvioimiseen. Leikkauksen tai kemoterapian jälkeen ACE-tasojen pitäisi laskea. Jos ACE-tasot eivät laske tai nouse, tämä voi viitata siihen, että hoito ei ole tehokasta ja hoitostrategiaa on muutettava.
Yhteenvetona voidaan todeta, että karsinoembryonaalinen antigeeni on tärkeä merkkiaine maha-suolikanavan syövän diagnosoinnissa ja hoidossa. Kohonneet ACE-tasot eivät kuitenkaan ole selvä merkki maha-suolikanavan syövästä, ja se on vahvistettava muilla diagnostisilla menetelmillä. Sitä voidaan käyttää myös ruoansulatuskanavan syövän hoidon tehokkuuden arvioimiseen. On tärkeää muistaa, että maha-suolikanavan syövän varhainen havaitseminen voi lisätä onnistuneen hoidon ja potilaan eloonjäämisen mahdollisuuksia.