Atrofinen maksakirroosi (hobnail-maksa)

Atrofinen maksakirroosi (Hobnail-maksa) on krooninen etenevä sairaus, jolle on tunnusomaista maksan parenkyymin ja stroman vaurioituminen, johon liittyy maksasolujen rappeutuminen, maksakudoksen nodulaarinen regeneraatio ja sidekudoksen lisääntynyt kehittyminen.

Maksan atrofisessa kirroosissa havaitaan maksasolujen surkastumista ja niiden kuolemaa. Tämä johtaa kuolleiden solujen korvaamiseen sidekudoksella ja regeneraatiosolmujen muodostumiseen. Ajan myötä sidekudoksen lisääntyminen häiritsee maksan normaalia rakennetta.

Atrofisen maksakirroosin pääasialliset syyt ovat krooninen virushepatiitti, alkoholiperäinen maksasairaus ja autoimmuunisairaudet.

Kliinisiä oireita ovat keltaisuus, askites, verenvuoto ruokatorven ja mahalaukun suonikohjuista sekä hepaattinen enkefalopatia. Diagnostiikka perustuu laboratorio- ja instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin. Hoidolla pyritään hidastamaan taudin etenemistä ja ehkäisemään komplikaatioita. Kun loppuvaiheen maksakirroosi kehittyy, suoritetaan maksansiirto.

Atrofinen maksakirroosi, joka tunnetaan myös nimellä Hobnail-maksa, on krooninen etenevä maksasairaus, jolle on tunnusomaista maksaparenkyymin ja strooman vaurioituminen, maksasolujen rappeutuminen, maksakudoksen nodulaarinen regeneraatio ja sidekudoksen lisääntynyt kehittyminen.

Maksakirroosi on vakava sairaus, joka aiheuttaa fibroosin ja arpeutumisen korvaamaan vähitellen terveen maksakudoksen. Maksan atrofisen kirroosin tapauksessa tähän prosessiin liittyy erityisiä muutoksia maksan rakenteessa, jotka antavat sille tyypillisen ulkonäön, joka muistuttaa kyhmyä tai harjannetta.

Yksi atrofisen maksakirroosin piirteistä on maksasolujen rappeutuminen. Maksasolut vaurioituvat ja korvautuvat vähitellen sidekudoksella, mikä johtaa niiden rakenteen ja toiminnan häiriintymiseen. Tämä voi johtaa maksan toiminnan heikkenemiseen ja erilaisten komplikaatioiden kehittymiseen.

Lisäksi potilailla, joilla on atrofinen maksakirroosi, havaitaan maksakudoksen nodulaarista regeneraatiota. Maksa, johon sairaus vaikuttaa, yrittää palauttaa toimintansa muodostamalla solmuja, jotka koostuvat vasta muodostuneesta maksakudoksesta. Nämä kyhmyt voivat olla kooltaan ja muodoltaan epätasaisia, mikä antaa maksalle tyypillisen "karkean" tai "karkean" rakenteen, mistä johtuu nimi "Hobnail Liver".

Sidekudoksen lisääntynyt kehittyminen on myös tyypillinen atrofisen maksakirroosin merkki. Tulehduksesta ja maksavauriosta johtuva fibroosi tihenee ja muodostaa lukuisia arpia, jotka tunkeutuvat maksan parenkyymiin. Tämä johtaa normaalin maksarakenteen menettämiseen ja maksan toiminnan heikkenemiseen.

Atrofisen maksakirroosin oireita voivat olla keltaisuus, askites (nesteen kerääntyminen vatsaonteloon), porttiverenpaine (kohonnut paine porttilaskimossa), verenvuoto ruokatorven suonikohjuista, huono aineenvaihdunta ja muut maksan vajaatoiminnan merkit.

Atrofisen maksakirroosin diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin, maksabiopsian analyysiin, laboratoriotutkimusten tuloksiin ja instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin, kuten ultraääni ja tietokonetomografia.

Atrofisen maksakirroosin hoidolla pyritään hidastamaan taudin etenemistä, lievittämään oireita ja ehkäisemään komplikaatioita. Sisältää tukihoidon maksan toiminnan parantamiseksi, oireiden ja komplikaatioiden hallinnan sekä elämäntapojen ja ruokavalion muutokset. Joissakin tapauksissa maksansiirto voi olla tarpeen.

Atrofisen maksakirroosin ehkäisyyn liittyy taudin kehittymiseen johtavien riskitekijöiden ehkäisy. Tähän sisältyy maltillinen alkoholinkäyttö (tai sen täydellinen eliminointi), virushepatiitin ehkäisy, terveelliset elämäntavat ja oikea ravitsemus.

Yhteenvetona voidaan todeta, että atrofinen maksakirroosi (Hobnail Liver) on krooninen etenevä sairaus, jolle on tunnusomaista maksavaurio, maksasolujen rappeutuminen, maksakudoksen nodulaarinen regeneraatio ja lisääntynyt sidekudoksen kehittyminen. Varhainen havaitseminen, diagnoosi ja oikea-aikainen hoito ovat tärkeitä tämän tilan hallinnassa ja sen komplikaatioiden ehkäisyssä.

Maksakirroosi on erittäin vakava maksasairaus, jolle on ominaista kyhmyjen ilmaantuminen, muutokset maksakudoksen rakenteessa ja sen täydellinen tai osittainen tuhoutuminen. Maksakirroosi voi vaikuttaa sekä miehiin että naisiin missä iässä tahansa. Tämä on krooninen sairaus, jossa elimistö ei voi puhdistaa itseään. Tietyt ruoat ja lääkkeet voivat lisätä riskiäsi sairastua tautiin. Kaikki seuraukset ja riskit voidaan estää noudattamalla lääkäreiden suosituksia.

Kirroosi on syndrominen käsite, toisin sanoen tämä termi viittaa ryhmään sairauksia. Yleisin syy oli krooninen hepatiitti B. Mutta tämän taudin kehittymisen todennäköisyys kasvaa rokotuksen puuttuessa. Nyt käytetään lääkkeitä, jotka voivat vähentää merkittävästi viruksen tuotantoa tässä taudissa. Joillakin potilailla syynä voi olla alkoholiin liittyvä kirroosi.

WHO:n mukaan taudin esiintyvyys 1000:ta kohden