Bilirubiinikuorma

Bilirubiinikuorma (syn. bilirubiinin eritys) on menetelmä, jolla määritetään elimistön kyky vapauttaa bilirubiinia vereen. Bilirubiini on hemoglobiinin ja muiden maksassa hajoavien punasolujen hajoamistuote.

Bilirubiinitesti suoritetaan seuraavasti: potilaalle ruiskutetaan suonensisäisesti bilirubiiniliuosta, joka sitten vapautuu vereen ja erittyy elimistöstä virtsan mukana. Veren bilirubiinitaso mitataan ennen liuoksen antamista ja sen jälkeen sen määrittämiseksi, kuinka hyvin maksa pystyy erittämään bilirubiinia.

Tätä menetelmää käytetään maksasairauksien, kuten kirroosin, hepatiittien ja muiden diagnosointiin. Se voi myös olla hyödyllistä arvioitaessa näiden sairauksien hoidon tehokkuutta.

Lisäksi bilirubiinitestillä voidaan arvioida maksan toimintaa raskaana olevilla naisilla ja vastasyntyneillä. Tämä auttaa määrittämään, onko vauvalla riski saada keltaisuus.

Kaiken kaikkiaan bilirubiinitesti on tärkeä väline maksasairauden diagnosoinnissa ja hoidossa, ja siitä voi olla hyötyä monille terveydenhuollon ammattilaisille.

Bilirubiinitestit ovat yksi informatiivisimmista menetelmistä sikiön hemolyyttisen taudin, sikiön kohdunsisäisen infektion tai äidin toksoplasmoosin ja Crigler-Nayjarin oireyhtymän määrittämisessä. Testin ydin on määrittää bilirubiinin pitoisuus sikiön virtsassa vastauksena testiin antamalla äidille ihon alle kolme tippaa 5-prosenttista kaliumdikromaattiliuosta 2 tunnin aikana. Vauvan pitkittynyt lievä hypoksia lisää sappiteiden luumenia, stimuloi sapen erittymistä ja nostaa bilirubiinitasoja bilirubiinikuormituksen aikana. Bilirubiinin pitoisuutta bilirubiinitestin jälkeen verrataan keskimääräiseen bilirubiinitasoon