Bursiitti: syyt, oireet, hoito ja ehkäisy
Bursiitti on periartikulaaristen kudosten alueella olevien limakalvojen tulehdus. Tämä ongelma voi johtua traumasta, erityisesti toistuvasta, pitkäaikaisesta kroonisesta traumasta, hankaustulehduksesta, bursa-alueen leikkauksista ja muista syistä. Tässä artikkelissa tarkastellaan bursiitin syitä, oireita, hoitoa ja ehkäisyä.
Bursiitin oireet ja kulku
Bursiitin oireet riippuvat sen tyypistä. Märkivälle bursiitille on ominaista akuutti alkaminen. Kroonisessa seroosissa bursiitissa nestettä kertyy vähitellen limakalvoon aiheuttamatta kipua. Pääoire on paikallinen turvotus periartikulaarisen bursan alueella, useimmiten polvinivelen etupinnalla tai olecranonin alueella. Märkivä bursiitti voi monimutkaistaa ympäröivien pehmytkudosten limaa. Kun spontaani avautuminen tapahtuu, syntyy fisteleitä.
Akuutissa seroosin bursiitissa on ihon punoitusta nivelalueella ja pehmeää, kivuliasta turvotusta, joka on täynnä nestettä. Samaan aikaan nivelen liikkuvuus on rajoitettua, joskus kehon lämpötila nousee ja yleinen tila huononee. Taudin edetessä tulehdusprosessi voi levitä niveleen ja aiheuttaa tulehduksen tai pehmytkudokseen, mikä voi johtaa ihonalaisen tai lihaksenvälisen liman muodostumiseen; pitkälle edenneissä tapauksissa muodostuu pitkäaikaisia parantumattomia fisteleitä.
Bursiitin hoito
Bursiitin hoito riippuu sen tyypistä ja kehitysasteesta. Akuutin seroosin bursiitin tapauksessa on tarpeen varmistaa nivelen lepo, immobilisoida se ja suorittaa lämpötoimenpiteet. Kroonisen bursiitin tapauksessa on suositeltavaa puhkaista bursa aseptisissa olosuhteissa, poistaa erite bakteriologisella tutkimuksella ja kiinnittää paineside. Toistuvan kroonisen bursiitin tapauksissa kirurginen hoito on aiheellinen - limakalvon leikkaus.
Märkivän bursiitin varalta tehdään viilto bursan tyhjentämiseksi ja määrätään antibiootteja. Ennuste on yleensä suotuisa.
Bursiitin ehkäisy
Nivelten traumaattisten vaurioiden estämiseksi on tarpeen käyttää suojasidoksia nivelissä, jotka ovat alttiina jatkuvalle mekaaniselle ärsytykselle. Työskentelyssä tulee käyttää mekaanisia turvalaitteita aina kun mahdollista. Jos nivel on vaurioitunut, sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen eikä ryhtyä itsehoitoon komplikaatioiden välttämiseksi.
On myös tärkeää seurata terveyttäsi ja vahvistaa immuunijärjestelmääsi limakalvojen tartunnan estämiseksi. Lihasten ja nivelsiteiden säännöllinen venyttely ja vahvistaminen voi myös auttaa estämään loukkaantumisia ja bursiitin kehittymistä.
Kaiken kaikkiaan bursiitti on ongelma, joka voidaan estää ryhtymällä varotoimiin ja seuraamalla terveyttäsi. Jos bursiitin oireita kuitenkin ilmenee, on tarpeen hakea lääkärin apua mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi ja oikean hoidon saamiseksi.
Bursiitti Bursiittia kutsutaan periartikulaarisen bursan tulehdukseksi - pieni ja suuri kyynärpää-, olka- ja lonkkanivelissä. Bursiittia esiintyy usein ihmisillä, jotka käyttävät intensiivisesti ja usein nivelliikkeitä, kantavat raskaita taakkoja tai uuvuttavat itseään liiallisella työllä. Sairaus kehittyy lyhyessä ajassa - tunteja, päiviä tai jopa viikkoja. Tämä suhteellisen lyhytaikainen parannus ei kuitenkaan kestä kauan. Se antaa tiensä sietämättömille oireille, joten bursiitti voi tehdä potilaan elämän mahdottomaksi, ja potilas on kiireellisesti vietävä sairaalaan ja aloitettava hoito.
Bursiitin yhteydessä effuusio vuotaa nivelonteloihin. Tätä oireyhtymää kutsutaan usein fluktuaatioksi tai vapinaksi nivelessä. Tyypillisesti bursiitin esiintymistä edeltää krooninen niveltulehdus tai osteokondroosi (suolojen kerääntyminen nivelten välisiin levyihin). Tulehduksen vuoksi vesi-suola-aineenvaihdunta häiriintyy, ja taivutettaessa ja suoristaessa ilmenee voimakasta kipua. Bursan diagnoosi vastaa taudin kliinistä kuvaa ja patologisen prosessin tyypillistä sijaintia. Kroonisen bursiitin vahvistamiseksi käytetään Diaskintestin suurta tehokkuutta ja luokan M ja G vasta-aineiden havaitsemista immunoglobuliinista antigeenin tunnistamiseksi. Laboratoriokokeilla ei ole merkittävää diagnostista arvoa. Artroskopialla on rajoitettu käyttö bursiitin hoidossa taudin nopeasti vaikuttavan luonteen vuoksi. Epätyypillisissä muodoissa on tarpeen suorittaa tietokonetomografia tai magneettikuvaus. Hoito suoritetaan ilman pahenemista. On suositeltavaa käyttää paikallisia lääkkeitä päivittäin aseptisen ja antisepsiksen sääntöjen mukaisesti.
Voidaan huomata, että bursiitille on ominaista kolme pääsuuntausta: kehityksen lisääntyminen, siirtyminen vakaviin muotoihin ja komplikaatioiden määrän lisääntyminen. Nämä suuntaukset ovat havaittavissa myös monissa muissa nivelkalvon kroonisissa sairauksissa, ja siksi on mahdollista ennustaa kliinisen kuvan heikkenemistä edelleen vaikeiden, vaikeasti hoidettavien porausmuotojen kehittyessä.