Dysfagia on tila, jossa ruoan nieleminen on vaikeaa, äärimmäisen tuskallista (katso Odynophagia) tai henkilöstä tuntuu, että ruoka juuttuu ruokatorveen ennen kuin se menee mahaan.
Dysfagian syyt:
-
Suuontelon ja nielun sairaudet (tulehdukset, kasvaimet)
-
Kurkun tai ruokatorven tukos
-
Kivulias vaurio nielun ja ruokatorven seinille
-
Ulkoinen paine nieluun tai ruokatorveen
-
Nielun ja ruokatorven lihasten häiriöt
Dysfagian oireet:
-
Kipu nieltäessä
-
Tunne kyhmy kurkussa
-
Tukehtuminen syödessä
-
Ruoka juuttunut ruokatorveen
-
Painonpudotus ja aliravitsemus
Dysfagiaa voi esiintyä sairauksien, kuten kurkunpään syövän, ruokatorven ahtaumien ja Parkinsonin taudin yhteydessä. Hoitoa varten on tarpeen poistaa syy, käyttää puheterapiaharjoituksia, syödä pieniä annoksia ruokaa ja käyttää nesteiden sakeuttajia. Vaikea dysfagia voi vaatia gastrostomialetkun tai ruokintaletkun.
Nielemisprosessin häiriintymisen seurauksena potilaan ravitsemus (erityisesti aggressiiviset ruoat, kuten karkeat vihannekset, liha, raa'at vihannekset) on rajoitettu. Tämä ruoan nielemishäiriö (latinaksi dysfagia) ja sen muut muunnelmat löytyvät Sjögrenin oireyhtymästä (jolle on ominaista muun muassa parenkymaalisista elimistä johtuvat oireet), Hamaurin oireyhtymässä (johon liittyy myös karsinoidioireyhtymä) ja Plummer-Vinsonin oireyhtymässä. oireyhtymä (huono ravitsemus ja vitamiinivaje - pakollisena ominaisuutena).
Potilas ei käytännössä tunne nielemisvaikeutta alkuvaiheessa (harvinaisia poikkeuksia lukuun ottamatta). Kun ruoka siirtyy ruokatorveen tai pidemmälle ruoansulatuskanavaa pitkin, nielemishäiriö alkaa vaivata potilasta. Dysfagiassa potilas havaitsee "palan" tunteen, "ruoan nielemisvaikeuden", joskus hengitysvaikeuksia (nieltäessä suurta määrää raskasta ruokaa - hengitysvaikeuksia) tai yksinkertaisesti vaikeuksia siirtää ruokabolusta ruuansulatuskanavaa pitkin. . Joskus potilas kokee pelkoa, pelkoa nielemisprosessin toistamisesta ja uusiutumisen pelkoa. Tällaisissa tapauksissa potilaat kieltäytyvät syömästä mitään ruokaa.
Dysfagia on vakava nielemishäiriö, joka vaikuttaa yli 90 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Se voi johtua monista erilaisista suuhun, kurkkuun, nieluun ja ruokatorveen liittyvistä tiloista. Dysfagia voidaan määritellä kyvyttömyyteksi niellä ja välittää ruokaa kurkunpään, nielun, ruokatorven ja suunielun ongelmien vuoksi. Ruokatukoksia ja jopa kudosrepeämiä esiintyy usein, mikä voi olla varsin traumaattista. Tämä puolestaan aiheuttaa voimakasta kipua.
Dysfagia ei yleensä aiheuta merkittävää epämukavuutta, jos se on vähäistä, mutta vaikea dysfagia voi heikentää ihmisen yleistä terveyttä. Jos dysfagiaa ei diagnosoida ja hoitaa nopeasti, sillä voi olla vakavia seurauksia. Terveydenhuollon tarjoajan tulee arvioida potilaansa huolellisesti selvittääkseen nielemishäiriön syyt. Joissakin tapauksissa syynä voi olla vieraiden esineiden, kuten pienten ruoanpalojen tai sappikivien, aiheuttama tukos. Dysfagiaa aiheuttavat sairaudet, kuten ruokatorven divertikuloosi, kasvaimen infiltraatio, syövästä johtuva nielun ahtauma, aortan kaaren aneurysma, arseenimyrkytys, ruokatorven syöpä, ruokatorven syövän leikkauksen jälkeinen tila; yläosan seinämän vaurioituminen