Äänen karheus syntyy kylmyydestä, äänilihasten jännityksestä ja niille tapahtuvan kouristusten kaltaisesta tilasta sekä kosteuden kuivumisesta, pitkästä laulamisesta, uvulan leikkaamisesta, usein esiintyvistä parittelusta ja pitkäaikaisesta valvonnasta. Tämän parantamiseksi sinun tulee välttää asioita, jotka olemme jo maininneet useammin kuin kerran, lopettaa laulaminen ja ottaa käheyttä käsittelevässä kappaleessa mainittuja pehmentäviä aineita. Tuoreet ja kuivat viikunat ja rusinat, erityisesti manteliöljyssä liotetut, ovat myös erittäin terveellisiä. Ihmisille, joille tämä on tapahtunut kielen leikkaamisen seurauksena, auttaa seuraava lääke: keitetään tiivistettyä rypäleen puristemehua samalla määrällä hunajaa, kunnes vaahto voidaan poistaa, sitten laimenna koostumus kuumalla vedellä ja kurlaa sillä, Sinun tulee myös antaa potilaalle tätä keittoa. Vanhennettu keite on terveellisempää kuin tuore.