Gurevichin oireyhtymä: ilmentymisen ja hoidon piirteet
Neuvostoliiton psykiatri Mark Osipovich Gurevich kuvasi ensimmäisen kerran Gurevichin oireyhtymän, joka tunnetaan myös nimellä okulostaattinen ilmiö, vuonna 1928. Tälle oireyhtymälle on ominaista vaikeudet siirtää silmämunaa kehon asennon vaihtamisen yhteydessä, erityisesti pystysuunnassa.
Tämän oireyhtymän yhteydessä potilaat kokevat näön hämärtymisen useiden sekuntien ajan kehon asennon vaihtamisen jälkeen, mikä voi johtaa tasapainon menettämiseen ja kaatumiseen. Oireyhtymän syynä on vestibulaari-okulomotorisen refleksin rikkoutuminen, joka yleensä varmistaa näön vakauden kehon asennon vaihtamisen yhteydessä.
Gurevichin oireyhtymää havaitaan useimmiten iäkkäillä ihmisillä sekä potilailla, joilla on tiettyjä neurologisia sairauksia, kuten Parkinsonin tauti ja migreeni. Se voi johtua myös tietyistä lääkkeistä, mukaan lukien masennuslääkkeet ja antihistamiinit.
Gurevichin oireyhtymää diagnosoitaessa on tärkeää sulkea pois muut mahdolliset silmämunien liikkumisvaikeuden syyt, kuten näköhermon tai silmälihasten häiriöt. Tätä tarkoitusta varten voidaan määrätä erilaisia diagnostisia testejä, mukaan lukien elektroenkefalografia ja aivojen tietokonetomografia.
Gurevichin oireyhtymän hoito tähtää vestibulaari-okulomotorisen refleksin toiminnan parantamiseen. Lääkärit määräävät yleensä erityisiä harjoituksia, joiden tarkoituksena on vahvistaa silmälihaksia ja parantaa liikkeiden koordinaatiota. Voidaan käyttää myös vestibulaarilaitteen toimintaa parantavia lääkkeitä.
Yhteenvetona voidaan todeta, että Gurevichin oireyhtymä on harvinainen mutta vakava sairaus, joka voi johtaa huonoon tasapainoon ja lisääntyneeseen putoamisriskiin. Mahdollisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi ja tarvittavan hoidon määräämiseksi on tärkeää hakeutua viipymättä lääkäriin, jos näkötoiminnassa tai liikkeiden koordinaatiossa tapahtuu muutoksia.
Gurevich-ilmiön kanssa tämän oireyhtymän syitä ei ole vielä vahvistettu, mutta asiantuntijat esittävät silti joitain oletuksia tästä.
Gurevich-ilmiö havaitaan ihmisillä, jotka kärsivät skitsofreniasta ja vastaavista sairauksista. Mutta on tietty prosenttiosuus potilaista, joilla tätä oireyhtymää ei havaittu. Kun silmät pyörivät sisäänpäin, potilaiden on melko vaikeaa liikuttaa päätään. Silmälääkärit puhuvat tästä oireesta väliaikaisena, koska se häviää ajan myötä. Varsinkin kypsällä iällä. Tohtori Grevtsovin oireyhtymässä esiintyy visuaalisia hallusinaatioita ja samalla potilaan silmän liikkeitä.
Mitä tulee Schmutzhekin oireyhtymään, sen kanssa potilas näkee jonkinlaisen esineiden liikkeen, jotka eivät liiku. Eli puhumme melko outoista oireista, joista osaa ei ole vielä täysin selitetty. Se voi esimerkiksi olla yksinkertaisesti hermoston tai psykologinen häiriö. Vaikka monet oireet ovat hyvin selitettävissä, esimerkiksi hallusinaatiot.