Hemihepatektomia

Hemihepatektomia: Leikkaus maksasairauden hoitoon

Hemihepatektomia, joka tunnetaan myös nimellä hepatolobektomia, on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan erilaisten maksasairauksien hoitoon. Se sisältää puolen maksan poistamisen, mukaan lukien yksi sen lohkoista: oikea tai vasen. Termi hemihepatektomia on johdettu kreikan sanoista hepar, joka tarkoittaa maksa, ja ectomy, joka tarkoittaa poistamista.

Hemihepatektomia on yksi monimutkaisimmista ja teknisesti haastavimmista maksaan liittyvistä leikkauksista. Se voi olla tarpeen erilaisissa sairauksissa, kuten maksasyövän, hepatosellulaarisen karsinooman, maksametastaasien tai vain yhtä elimen lohkoa koskevissa kasvaimissa.

Hemihepatektomia vaatii korkeaa pätevyyttä ja kokemusta kirurgilta. Leikkauksen aikana kirurgi tekee viillon potilaan vatsan seinämään ja päästää maksaan. Sitten hän määrittää poistettavan alueen tarkat rajat ja erottaa sen huolellisesti ympäröivästä kudoksesta ja verisuonista.

Maksan osan poistamisen jälkeen kirurgi valvoo huolellisesti verenvuotoa ja palauttaa sitten normaalin verenkierron maksaan. Joskus luovuttajan maksansiirto saattaa olla tarpeen elimen toiminnan palauttamiseksi.

Hemihepatektomia voidaan tehdä joko avoimena kirurgisena toimenpiteenä tai käyttämällä laparoskooppista lähestymistapaa. Laparoskooppinen hemihepatektomia on vähemmän invasiivinen ja johtaa usein potilaan nopeampaan toipumiseen leikkauksen jälkeen.

Hemihepatektomian jälkeen tarvitaan huolellista postoperatiivista seurantaa ja kuntoutusta. Potilaille voidaan määrätä lääkkeitä maksan toiminnan ylläpitämiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Vaikka hemihepatektomia on suuri kirurginen toimenpide, se voi olla tehokas hoito tiettyihin maksasairauksiin. Päätös hemihepatektomiasta tulee kuitenkin tehdä potilaan ja hänen lääketieteellisen tiiminsä huolellisen arvioinnin jälkeen ottaen huomioon toimenpiteen hyödyt ja riskit.

Yhteenvetona voidaan todeta, että hemihepatektomia on monimutkainen kirurginen toimenpide, jota voidaan käyttää erilaisten maksasairauksien hoitoon. Se vaatii korkeasti koulutettua kirurgia ja huolellista postoperatiivista hoitoa. Tarvittaessa hemihepatektomia voi tarjota potilaille tehokkaan hoidon ja parantaa heidän toipumisennustettaan. Päätös tämän toimenpiteen suorittamisesta on kuitenkin tehtävä yksilöllisesti ja huolellisen keskustelun jälkeen terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Hemihepatektomia on leikkaus, jossa poistetaan suurin osa maksasta (jopa ¼ kokonaismassasta). Joskus on mahdollista poistaa koko elimen oikea lohko - VIII-X-kylkiluista. Mutta useammin kolmasosa leikataan huolellisesti pois porttilaskimon ja sappitiehyiden ohella.

Miten kirurginen hoito suoritetaan? Olemus on yksinkertainen: iho ja aponeuroosi leikataan. Haava leikataan enintään 4 cm. Porttilaskimo, imusolmukkeet ja aortta ommellaan nitojalla. Tiiviste on ommeltu sisään.