Hemihepatectomia: műtét a májbetegség kezelésére
A hemihepatectomia, más néven hepatolobectomia egy sebészeti eljárás, amelyet különféle májbetegségek kezelésére végeznek. Ez magában foglalja a fél máj eltávolítását, beleértve az egyik lebenyét: jobb vagy bal. A hemihepatectomia kifejezés a görög hepar szóból származik, amely májat jelent, és ectomia, azaz eltávolítást jelent.
A hemihepatectomia az egyik legbonyolultabb és technikailag legnagyobb kihívást jelentő májműtét. Különféle betegségek, például májrák, hepatocelluláris karcinóma, májmetasztázisok, vagy csak a szerv egyik lebenyét érintő daganatok esetén lehet szükség rá.
A hemihepatectomiás eljárás magas képzettséget és tapasztalatot igényel a sebész részéről. A műtét során a sebész bemetszést végez a beteg hasfalában, és hozzáfér a májhoz. Ezután meghatározza az eltávolítandó terület pontos határait, és gondosan elválasztja a környező szövetektől és az erektől.
A máj egy részének eltávolítása után a sebész gondosan szabályozza a vérzést, majd helyreállítja a máj normális keringését. Néha donor májátültetésre lehet szükség a szervfunkció helyreállításához.
A hemihepatektómia nyílt sebészeti beavatkozásként vagy laparoszkópos módszerrel is elvégezhető. A laparoszkópos hemihepatectomia kevésbé invazív, és gyakran gyorsabb felépülést eredményez a műtét után.
Hemihepatectomia után gondos posztoperatív monitorozás és rehabilitáció szükséges. A betegeknek gyógyszereket írhatnak fel a májműködés fenntartására és a lehetséges szövődmények megelőzésére.
Bár a hemihepatektómia jelentős sebészeti beavatkozás, bizonyos májbetegségek hatékony kezelése lehet. Mindazonáltal a hemihepatectomia elvégzésére vonatkozó döntést a beteg és orvosi csapatának alapos értékelése után kell meghozni, figyelembe véve az eljárás előnyeit és kockázatait.
Összefoglalva, a hemihepatectomia egy összetett sebészeti eljárás, amely különféle májbetegségek kezelésére használható. Magasan képzett sebészt és gondos posztoperatív ellátást igényel. Ha szükséges, a hemihepatectomia hatékony kezelést biztosít a betegek számára, és javíthatja gyógyulási prognózisukat. Ennek az eljárásnak a végrehajtásáról azonban egyéni alapon és egy egészségügyi szakemberrel folytatott alapos megbeszélés után kell dönteni.
A hemihepatectomia a máj nagy részének eltávolítása (a teljes tömeg legfeljebb ¼-éig). Néha lehetséges a szerv teljes jobb lebenyének eltávolítása - a VIII-tól az X-ig terjedő bordákig. De gyakrabban egyharmadát gondosan kivágják, a portális vénával és az epevezetékekkel együtt.
Hogyan történik a sebészeti kezelés? A lényeg egyszerű: a bőrt és az aponeurosist levágják. A sebet legfeljebb 4 cm-re kimetsszük, a portális vénát, a nyirokcsomókat és az aortát tűzőgéppel összevarrjuk. A pecsét be van varrva.