Laryngospasmi: oireet, syyt ja hoito
Kurkunpään kouristus on tila, jossa kurkunpään lihakset supistuvat kouristelevasti, mikä aiheuttaa äänikielen sulkeutumisen ja hengitysvaikeuden. Tämä sairaus voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla, mutta useimmiten ilmaantuu varhaislapsuudessa. Tässä artikkelissa tarkastellaan laryngospasmin syitä, oireita ja hoitomenetelmiä.
Laryngospasmin syyt
Laryngospasmi voi johtua useista eri syistä. Lapsilla tämä sairaus liittyy usein riisitautiin, kouristukseen, vesipäähän, keinotekoiseen ruokintaan ja muihin tekijöihin, jotka lisäävät kurkunpään neuromuskulaarisen laitteen refleksiherkkyyttä. Aikuisilla laryngospasmi voi ilmetä vieraan esineen aiheuttaman kurkunpään refleksiärsytyksen, ärsyttävien kaasujen hengittämisen ja muiden syiden seurauksena.
Laryngospasmin oireet
Lapsilla laryngospasmi ilmenee säännöllisin väliajoin kouristelevana äänihuulen sulkeutumisena, johon liittyy pitkäkestoista meluisaa sisäänhengitystä, syanoosia, raajojen nykimistä, oppilaiden supistumista, joskus hengityksen pysähtymistä ja harvoin tajunnan menetystä. Kohtaus kestää yleensä muutaman sekunnin ja hengitys palautuu. Aikuisilla laryngospasmikohtaus on myös lyhytaikainen, ja siihen liittyy vaikea yskä, kasvojen punoitus ja sitten syanoosi.
Laryngospasmin hoito
Laryngospasmin hoito koostuu taudin syyn poistamisesta. Hyökkäyksen aikana ne ärsyttävät limakalvoja (kutittelevat nenää, antavat ammoniakkia haistella) ja ihoa (suihkuttavat kasvot kylmällä vedellä, antavat ruiskeen, puristavat). Intubaatiota tai trakeostomiaa käytetään hyvin harvoin. Interiktaaljaksolla tehdään yleistä korjaavaa hoitoa, mukaan lukien kävelylenkit raittiissa ilmassa, vitamiinihoito, erityisesti D-vitamiinihoito.Laryngospasmille alttiille ja pulloruokittuille lapsille tulee mahdollisuuksien mukaan antaa luovuttajamaitoa.
Yhteenvetona voidaan todeta, että laryngospasmi on vakava tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Jos sinulla tai lapsellasi on laryngospasmin oireita, soita lääkärillesi. Lääkärin oikea-aikaisella kuulemisella ja asianmukaisella hoidolla useimmat potilaat pääsevät täysin eroon tästä taudista ja palauttavat normaalin hengityksen. Muista, että laryngospasmin ehkäisyyn kuuluu terveellisten elämäntapojen ja oikeanlaisen ravitsemuksen ylläpitäminen. Jos sinulla on riski saada laryngospasmi, noudata lääkärisi neuvoja ja ryhdy toimenpiteisiin sen estämiseksi.
Kurkunpään kouristus on kurkunpään lihasten jyrkkä kouristus, joka johtaa äänihuulten osittaiseen tai täydelliseen tukkeutumiseen ja nielemisen heikkenemiseen.
Spastisen komponentin luonteen perusteella erotetaan perifeeriset ja sentraaliset laryngospasmit. Jälkimmäisiä esiintyy, kun kurkunpään hermo-lihaslaitteiston keskusosa on vaurioitunut ja ne johtuvat useista syistä, kuten selkärangan sairaudesta, kohdunkaulan ylemmästä sympaattisesta gangliosta jne. Usein tällaiset kouristukset johtuvat hermon suorasta ärsytyksestä, hallitsee kurkunpäätä. Kurkunpään perifeerinen spasmi esiintyy molemminpuolisen paikallisen lihastulehduksen yhteydessä, kun kurkunpään molemmat hermot ovat ärtyneet. Yleensä se on puhtaasti spontaani, eli se ei liity infektion tai muiden patologisten tilojen kehittymiseen. Toisin sanoen tämä on eräänlainen kurkunpään lihaskudoksen refleksispasmi, ei onirodystrofinen, havaittu Huntingtonin taudissa. Kurkunpään episodisia refleksikouristuksia esiintyy terveillä ihmisillä henkisen trauman tai ahdistuksen seurauksena ja ne häviävät nopeasti tiettyjen hoitotoimenpiteiden jälkeen. Kurkunpään kouristuksia voidaan havaita myös ylempien hengitysteiden patologioissa - välikorvatulehdus, neurasthenia jne., mutta se liittyy korvasairauksiin ja on anatomisesti rajoitetumpi. Tämä johtuu siitä, että kurkunpään ylempää segmenttiä hermottavaan vagushermon kurkunpään haaraan (kurkunpään nielun tai ylemmän kurkunpään hermon) kuuluu