Perikardiotomia (rerikardiotomia), perikardiotomia (perikardiotomia)

Perikardiotomia, perikardiotomia, on kirurginen leikkaus, joka saattaa olla tarpeen sydämen pääsyn takaamiseksi leikkauksen aikana tai ylimääräisen nesteen poistamiseksi sydänpussin ontelosta. Tässä artikkelissa tarkastellaan, mitä perikardiitti on, mitä oireita se aiheuttaa ja kuinka tätä sairautta hoidetaan.

Perikardiitti on sydänpussin ontelon tulehdus, joka voi esiintyä erillisenä sairautena tai osana laajempaa prosessia, kuten haimatulehdus. Perikardiitin syitä voi olla useita, mukaan lukien virusinfektiot, uremia ja pahanlaatuiset kasvaimet.

Akuutin perikardiitin oireita ovat kuume, rintakipu ja kitkaääni, joka kuuluu sydänääntä kuunneltaessa. Eksudatiiviselle perikardiitille on ominaista nesteen kertyminen sydänpussin onteloon, mikä voi johtaa sydämen vajaatoiminnan, turvotuksen, keuhkopussin effuusion, vesivatsan ja suonikohjujen kehittymiseen ihmisellä. Krooninen supistava perikardiitti, jolle on ominaista perikardiaalisen seinämien paksuuntuminen, on usein tuberkuloosin komplikaatio.

Perikardiitin hoito riippuu sen syystä. Jos perikardiaaliseen onteloon on kertynyt liikaa nestettä, se voidaan poistaa ohuella neulalla, joka työnnetään rintakehän etuseinän läpi. Jos puhumme kroonisesta supistuvasta perikardiitista, sydänpussin kirurginen poisto (perikardiektomia) saattaa olla tarpeen.

Perikardiotomia tai perikardiotomia voi olla tarpeen sydänleikkauksen aikana, kun sydämen pääsy on välttämätöntä. Nämä leikkaukset ovat kuitenkin vakavia ja riskialttiita toimenpiteitä, ja niitä on harkittava huolellisesti.

Siten perikardiitti on vakava tila, joka voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta. Perikardiitin hoito riippuu sen syystä ja voi sisältää sekä konservatiivisia menetelmiä että kirurgisia toimenpiteitä, kuten perikardiotomia tai perikardiotomia. Jos epäilet perikardiittia, ota yhteys lääkäriisi diagnoosia ja hoitoa varten.

Sydänpussi (myös perikarditomia) on kirurginen toimenpide, jossa sydänpussin ontelo, joka sisältää perikardiaalisen nesteen, avataan tai leikataan. Leikkaus suoritetaan yleensä sydänontelon avaamiseksi sydän- ja verisuonitoimenpiteiden aikana tai ylimääräisen nesteen poistamiseksi sydänpussin ontelosta perikardiitin aikana.

Vaikka sydänpussi on perinteinen interventiohoito sydänlihassairaudelle, tämäntyyppiset leikkaukset ovat yhä yleisempiä kuin lyömäsoittimet. Koska se on invasiivinen menetelmä, se soveltuu parhaiten perikardian radikaaliin hoitoon. Dekstraani-hyaluronihapon (dHIC) annoksen ja sydänpussin välistä aikaväliä voidaan tehokkaasti lyhentää yhteensä 45-50 % vähentämällä plasman painoa ja veren tilavuutta; lisäksi histologinen analyysi osoittaa eritteen vähenemistä ja lymfosyyttien vapautumista. Dekarantin aiheuttama plasman painon nousu alentaa sydämen keskipainetta, johon voi liittyä verenkierron ja joidenkin sydämen toimintojen häiriöitä. Lisäksi muihin ileografiamenetelmiin verrattuna dekstraani säilyttää emomuotonsa ja vain noin 23 % annoksesta menetetään. Jotkut viime vuosina tehdyt tarkkuustutkimukset ovat osoittaneet, että perifeerisellä sydämen plakilla (pysyvä perikardiomasiavaikutus - "perikardioosi") voi olla erilaisia ​​vasteita yksittäiselle yksikomponenttiselle interventioiteraatiolle järjestelmästä riippuen, mutta tehokas interventio saavutetaan 1-2 vuodessa. .